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食物过敏性哮喘的早期症状
作者:39健康网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:2 标签:哮喘 处方药 

一、症状FIA的临床表现是多样的,急性哮喘发作可以单独出现,但大多伴有全身的过敏症状。也可表现为慢性哮喘。

1、呼吸道症状 包括喘息,往往在进食后数分钟到数小时内发作,同时两肺可闻及哮鸣音。在婴幼儿,牛奶诱发的哮喘症状较常见,喘息有时是唯一的,应予以重视。而慢性哮喘的表现很不同,轻症病人可能仅仅表现为持续的咳嗽或运动诱发哮喘。2、全身过敏症状 FIA病人,特别是成年人,发作时往往伴有其他的全身过敏表现。包括:皮肤瘙痒、风疹、喉痒甚至水肿、恶心、呕吐、腹痛、腹泻和结合膜充血;也可以产生严重的全身过敏反应甚至过敏性休克。1、病史 仔细的追溯病史包括以下几方面:摄入某种食物与哮喘发作的时间关系;摄入同一种食物诱发哮喘的可复性;特应性病史、其他过敏性疾病史和家族过敏史等。2、食物变应原皮试、特异性lgE检测 食物变应原皮肤试验是初步筛选过敏性食物的主要方法,可在15~20min提供多种食物的皮试结果。多采用划痕法或点刺法,皮内注射法虽然更敏感,但特异性低,假阳性较多,已较少使用。用于常规皮试的食物性变应原提取液稀释度为:蔬菜、水果1∶10,肉、蛋、奶制品等高蛋白食物为1∶100。用RAST和ELISA测定血清中变应原特异性IgE抗体,也是确定食物中变应原成分及对食物变应原提取液标准化的常用方法。3、排除饮食(elimination diet)法 清除饮食中的可疑食物7~14天,以观察症状是否仍然持续存在,若症状消失,可初步诊断FIA;如症状可疑,需作食物激发试验进一步确诊;如果症状依然存在,则食物过敏可能不是主要因素。4、食物激发试验(food challenge test) 是诊断食物诱发哮喘最可靠的方法。适用于经病史、排除饮食法及以上实验室检查仍然未能确诊的患者。方法分为:开放法(非盲法);单盲法;双盲安慰剂对照法。在实施食物激发试验时应注意以下几点:

(1)严格控制激发食物的数量,一般从l00mg开始,逐渐加量,假如病人能耐受8~10g的可疑食物或达到患者日常摄入该食物的量,即可判为阴性。

(2)激发前2周禁食可疑食物。

(3)激发前1周停用抗过敏和抗炎药物等;如患者不能中断治疗,偶尔也可以在用受体激动剂、氨茶碱或吸入糖皮质激素下进行,但在试验中所用的药物应与用安慰剂一致,以便对照。

(4)采用标准症状积分或肺通气功能测定进行判断。

(5)如果进行双盲实验,应保证激发食物与安慰剂的数量相当。

(6)被试验的食物常采用胶囊或混在肉汤、汁中吞服,以掩饰其味道。

(7)由于食物激发试验可诱发较为严重的哮喘发作,因此应在具有抢救设备条件下进行;有严重哮喘症状者,一般不宜做此项检查。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

知道了食物过敏性哮喘的表现后,您想知道做什么检查?如何治疗?

文章转载于:39健康网

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