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病情分析:类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变.意见建议:目前,类风湿关节炎的治疗包括药物治疗,外科治疗和心理康复治疗等1, 药物治疗当前国内外应用的药物,以及植物药均不能完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展.治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药（NSAIDs）,改善病情的抗风湿药（DMARDs）,糖皮质激素和植物药.2,外科治疗 类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗,病情仍不能控制,为防止关节的破坏,纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗.但手术并不能根治类风湿关节炎,故术后仍需内科药物治疗.常用的手术主要有滑膜切除术,关节形成术,软组织松解或修复手术,关节融合术.生活护理:类风湿的治疗原则：1,综合治疗.减轻或消除关节的肿胀,疼痛和晨僵;2,控制病情的免疫病理进展与活动度,力求病情长期得到控制;3,预防感染和关节炎的加重或恶化;4,调整免疫,增强体质与免疫力,巩固治疗效果;5,预防关节功能不全和残疾,改善和提高生活质量,恢复关节功能及劳动力

病情分析:您好! 类风湿性关节炎又称类风湿,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变.意见建议: (一)一般疗法 发热关节肿痛,全身症状来者,应卧床休息,至症状基本消失为止,待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床,导致关节废用,甚至促进关节强直,饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶,如扁桃体炎等,在病人健康情况允许下尽早摘除.(二)药物治疗1.非甾体类抗炎药,用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶,使前腺素生成受抑制,而起作用以达到消炎为止痛的效果,但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程,本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用,不主张联合应用,并应注意个体化. (三)理疗 ,目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛达到消炎去肿和镇痛作用,同时采用锻炼,以保持和增进关节功能,理疗方法有下列数种：热水袋,热浴,蜡浴,红外线等理疗后,同时配已按摩以改进局部循环,松弛肌肉痉挛. (四)外科治疗 ,以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例,目前对仅有1～2个关节受损较重,经水杨酸盐类治疗无效者,可试用早期滑膜切除术,后期病变静止关节有明显畸形病例,可行截骨矫正术关节强直或破坏,可作关节成形术人工关节置换术负重关节可作关节融合术等.生活护理: 类风湿病患者的饮食一般应进高蛋白,高热量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷,油腻食品.食物要新鲜,荤素要搭配,有病之后,食量不宜过多,以适合患者口味,能消化吸收为度.注意饮食禁忌：目前民间对类风湿性关节炎病人的饮食忌口问题有两种情况.一种认为类风湿性关节炎患者忌口非常重要,如果吃了某些食物,病情即会发展,加重,而且还道听途说,这也不能吃,那也不能食,使病人不能吃的食物过多,以致影响了营养的吸取.但另一种却认为,忌口无科学根据,不相信,也不注意.其实这两种说法都不全面.每一种食物,都有它的营养特性,正常人是不需要特殊选择的,但有了疾病之后,由于病种和类型不同,对于饮食就要有一定的选择,主要考虑到疾病与治疗是否与某些食物有矛盾.一般食物与疾病发生矛盾有两方面,一是食物的性质与疾病的性质有矛盾,如有病情属热则不可食辛辣刺激性食物,病情属寒,不宜吃生冷清凉之物;二是食物的性质与治疗疾病的药物有矛盾,如服人参类补药,不要吃罗布,以免降低药效.1,急性活动性类风湿性关节炎患者,应该卧床休息,通过治疗急性炎症消失后,要进行适应身体情况的锻炼.活动量可以按照活动后的反应来进行调整.活动量应由小到大,活动时间由短到长,活动次数由少到多.通过活动达到增强体质,振奋精神,维持关节活动,改善关节功能以及避免出现关节挛缩,强直和肌肉萎缩的目的.2,类风湿性关节炎是一种慢性消耗性疾病,再加上一些抗风湿西药对消化道的不良刺激,往往会引起食欲不好,出现消化道疾病,导致人体所需的营养素及蛋白吸收不足,出现营养不良矿物质.除了增加蛋白之外,还应增加维生素D和钙质.急性活动期如出现关节红肿热痛时,辛辣刺激性及油腻食物均不应多食,久病胃肠不适者,如有水肿或血压高并发症时,还需要适当控制水分和盐的摄入.3,类风湿性关节炎大约有90%的患者对气候变化敏感.在阴天,下雨,刮风或受到寒冷,潮湿的刺激时,关节局部的肿胀和疼痛可加重.有些患者的病情变化与季节有关,因此要重视气候,季节对疾病的影响,做到四时而调寒温,预防为主,注意避寒,保暖.如遇感冒及上呼吸道感染,要及时治疗.再者不要受过度的精神刺激,要树立起战胜疾病的信心,以有理本病的恢复.

病情分析:类风湿性关节炎又称类风湿是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病意见建议:类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗,病情仍不能控制,为防止关节的破坏,纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗.但手术并不能根治类风湿关节炎,故术后仍需内科药物治疗生活护理:缓解类风湿性关节炎症状的食物：1, 蛇类,虫类等活血通络祛风止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后饮用,可以缓解局部的红肿热痛症状,还可起到防止病变向其他关节走窜的作用.2,多种青菜,水果可以满足人体对维生素,微量元素和纤维素的需求,同时具有改善新陈代谢的功能,可起到清热解毒,消肿止痛作用,从而缓解局部的红肿热痛症状.

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