脑转移、脑转移的临床症状和体征是多种多样、千变万化的。这是由于颅内转移灶的部位不同、数量不等、发展快慢不一、脑水肿严重程度不同等原因所致。

食管肿瘤、食管肿瘤分恶性肿瘤和良性肿瘤，常见于恶性肿瘤。恶性肿瘤多发生在50岁以上的男性，北方比南方多。临床表现：早期吞咽食物时感到不适，有食物停滞和噎塞于食管中的感觉，当病情发展至食道受损明显持续较久时，患者常常吐出泡沫状粘液，梗塞感加重，并可伴有前胸和后背持续性隐痛，全身情况逐渐恶化，出现脱水，体重下降等现象，严重者可有全身衰竭。

肝转移 、 肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器，为转移癌的好发部位之一。肝转移指非肝内的原发肿瘤可经血行或淋巴途径转移到了肝脏。常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等部位。

咽反射、咽反射：用压舌板轻触咽后壁，正常时引起恶心反射(咽肌收缩)。反射中枢在延髓。有神经损害者则反射迟钝或消失。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应，将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现干呕;，这就是因为咽反射引起的。常见于咽食管憩室，食管癌，慢性舌扁桃体炎，扁桃体周围脓肿等疾病。

瘤体坚硬 、瘤体坚硬多见于恶性肿瘤；甲状腺瘤是临床常见病 、 多发病 ，其中绝大多数为良性病变，少数为癌，良性和恶性两大类。 病因不清， 病理改变为甲状腺 滤泡 增生 ，甲状腺组织肿大。 良性质地柔软，恶性质地坚硬。

咽部异物感、咽部异物感不是独特的病，而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多，有时相当复杂，有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等。常见于喉痹，咽峡炎，咽喉部肿瘤，郁证，梅核气等疾病中出现。

声音嘶哑、声音嘶哑指发音时或嘶或哑的症状。声音嘶哑又称声嘶，是喉部（特别是声带）病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。多见于急慢性咽喉炎、声带病变、损伤等疾病。

食管肉瘤、食管肉瘤是源于间叶组织的恶性肿瘤，食管肉瘤包括平滑肌瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤和免疫缺陷病人的Kaposi肉瘤等。以纤维肉瘤和平滑肌肉瘤多见。多发生于50岁以上的男性，也可发生在青年及儿童。常见部位为食管中下段。早期临床症状常不典型或无症状，可在上消化道钡餐检查时偶然发现。当瘤体长大到一定体积而形成狭窄时才出现症状。常见症状为吞咽困难及胸骨后疼痛，疼痛一般与进食无关，以夜间疼痛较明显，也可能为上腹部疼痛。吞咽困难一般较食管癌为轻，而疼痛则较重。此外尚有发热、乏力、体重减轻，且常因小量出血而致贫血，也有发生大出血者，少数上段肿瘤还可伴有吸入性肺炎，到后期也可出现食管完全梗阻，声音嘶哑等症状。

吞咽困难、吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。其原因有口咽部疾病口咽炎(病毒性、细菌性)、口咽损伤(机械性、化学性)、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等；食管疾病食管炎(细菌性、真菌性、化学性)、食管良性肿瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等)、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等，其中食管癌是重要病因；全身性疾病狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难等；精神心理疾病。如癔症，抑郁症，焦虑症等。都可有吞咽困难的表现和感受。

胸骨后灼痛、胸骨后灼痛是指胸痛是位于胸骨后且感到有灼热感的疼痛。是指颈与胸廓下缘（胸部正中或偏侧）之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，一般由胸部疾病（也包括胸壁疾病）所引起。引起胸骨后疼痛的原因很多，心血管、肺、纵膈、食管等都可能患病。胸骨后烧灼痛，特别是进食后发生的灼痛，多是由于食管疾病引起。

慢性面容、慢性面容的表现是面色憔悴，目光黯淡，面色灰暗或苍白，多见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、严重结核病、慢性萎缩性胃炎等。

胸骨后烧灼样痛 、 胸痛是临床十分常见的一种症状，疼痛常伴于胸骨后，疼痛多在吞咽时发作或使之回剧，常伴有吞咽困难。胸骨后疼痛在临床中经常见到，是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。

干咳、干咳是指仅有咳嗽而不伴有咳痰的现象，常常是上、下呼吸道感染最开始的表现。吸入刺激性烟雾或异物也可以引起持续性干咳。

胸腔积液、脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜腔内含有微量液体，使两层胸膜在呼吸运动时得以润滑，减少摩擦，其产生与吸收经常处于动态平衡。任何病理情况加速其产生和（或）减少其吸收时，就出现胸腔积液。

食管环、食管环是指由食管黏膜层和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。以食管下段多见，称下食管环。与食管环难以严格区分。食管蹼和食管环易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。临床表现为间歇性吞咽困难。匆忙进食时，患者有食团堵塞食管而不能咽下的感觉，此时患者试图通过将食物吐出或饮水冲下食团等方法，借以缓解症状。如此若能奏效，患者将从中吸取教训为避免因匆忙进食导致咽下困难，而在往后的进食过程中细嚼慢咽，数周乃至数月不再出现类似症状。因下食管环可防止胃酸反流，病人也无烧心症状，但当反复扩张治疗后，虽吞咽困难可消失，可抗反流屏障却遭破坏，从而可出现反流性食管炎。

食管梗阻、食管梗阻，食道内被食物团块或异物所阻塞,致使食道阻塞而引起的一种疾玻食管梗塞又称食管梗阻，是指食管被草料、异物所堵塞的疾玻以突然咽下障碍为特征。各种动物均可发生，最常见于牛和羊。按照程度，可分为完全阻塞和不完全阻塞。按照部位，可分为咽部食管梗塞、颈部食管梗塞和胸部食管梗塞。食管蹼和食管环的并发症之一就是食管梗阻。

食管狭窄、食管狭窄，一般是指食管良性疾病(不含肿瘤)或并发症引起食管腔狭窄。食管良性狭窄有先天性和后天性原因。前者极为罕见，多为一段食管局限性增厚狭窄，或是食管粘膜有环状、瓣状隔膜;后者以瘢痕性狭窄最为多见。后天性狭窄常见原因：食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀，修复后形成瘢痕性狭窄;食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔;食管周围组织病变从外部压迫食管所致，如肺及纵隔肿瘤，动脉瘤，甲状腺肿等。瘢痕性狭窄的常见面前原因：①损伤性食管狭窄;②食管炎(消化性反流性)引起狭窄;③手术很贵后食管狭窄。

食管腺癌、食管腺癌指局限于黏膜层和黏膜下层的食管癌，可分为单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌。病因不明，与亚硝胺类化合物、霉菌毒素、饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏、遗传因素、食管慢性炎症和HPV感染等因素有关。由于病变表浅可以无症状。有症状者主要表现为咽下食物梗噎感、吞咽时食管疼痛、胸骨后闷胀隐痛不适感、食管内异物感、咽喉部干燥和紧缩感。咽下食物梗噎感：常发生于大口进硬食或情绪波动时，可自行消失和复发，不影响进食；随病变进展，症状出现的频率增加。吞咽时食管疼痛：胸骨后针刺样疼痛或烧灼感，以咽下粗糙、灼热或刺激性食物为著，呈间歇性，疼痛部位常与食管内病变部位不完全一致。食管内异物感：咽下食物或饮水时，有食物缓慢下行并滞留的感觉，食毕消失；症状发生的部位多与食管内病变部位一致。咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关

消化道出血、消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

梗噎、食道癌的中期症状表现咽下梗噎感最多见。食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。

延迟性呕吐、延迟性呕吐指用化疗药物24小时后出现呕吐，或急性呕吐1天后持续呕吐达1周之久。常见化疗的病人。

食道病变 、食道局部病变造成的疾病很多，常见的有食道炎。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。食道炎也称返流性食管炎，是胃酸返流至食管引起的化学性炎症。

肺部转移 、 肺部转移一般指恶性肿瘤发生恶化，转移到肺部。肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器，成为各种恶性肿瘤转移的好发部位。死于恶性肿瘤者20～54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位。肺转移瘤的发生,一般认为是肿瘤细胞停留在肺的小动脉或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的内皮形成凝块,并穿过管壁进入血管外的结缔组织内,然后细胞增生,成为小的瘤体,形成转移性肿瘤。

食管癌肉瘤、食管癌肉瘤是一种含有上皮与间叶组织的肿瘤，多位于食管中下段，好发于50岁以上的男性。主要症状为进行性吞咽困难和体重减轻，约占50%以上。另有40%的患者无吞咽困难，仅表现一般的上腹痛，甚至完全没有症状。

嗌塞、嗌塞系指咽阻塞，呼吸吞咽不利的病证。出《素问·六元正纪大论》。本病多由肺胃积热，火毒炽盛，痰涎雍塞所致。应结合全身情况辨证论治，必要时可行气管切开术。常见于咽峡炎，食管癌等疾病。

频繁吐黏液、频繁吐黏液：在食管癌的后期吞咽困难是食管癌的典型症状，在开始时常为间歇性，总趋势呈持续性存在，进行性加重;反流食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺黏液分泌增加，病人可以表现为频繁吐黏液反流还可引起呛咳，甚至吸入性肺炎;疼痛胸骨后或背部肩胛间区持续性疼痛常提示食管癌已向外浸润;其他肿瘤侵犯大血管，特别是胸主动脉而造成致死性大出血。常见于血管畸形引起的吞咽困难，畸形性吞咽困难，缺铁性吞咽困难，食管受压性吞咽困难等相关疾病。

食管类癌食管类癌非常少见，只占全部类癌1.2%。来源于食管黏膜上皮基底层内的神经内分泌细胞，而食管神经内分泌细胞的密度很低。临床症状没有类癌综合征相关的心悸、颜面发红、腹泻等症状出现。主要为吞咽困难、胸部不适感、吞咽痛、胸部疼痛等，与食管癌无差别。预后不良，与传统的类癌概念不同，与食管癌的预后相近。

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