1． 腹胀

（1）由于肠腔胀气、肠道植物神经功能紊乱使消化功能失调等原因所致；

（2）全身感染、败血症、休克、呼吸衰竭等病理状态下，微循环障碍及血液再分配，使胃肠道缺血以致扩张无力而发生腹胀；

（3）腹膜炎、腹部损伤时产生肠麻痹气体吸收障碍导致腹胀。

若持续腹胀不瘪并有张力增加则可认为是病理性，多伴有急性病容和严重中毒症状，麻痹性肠梗阻时有腹痛、呕吐和不排气不排便，肠鸣音减弱或消失。危重病患儿出现腹胀常是病情恶化和不可逆转的征兆。

2． 应激性溃疡

是机体严重的应激反应。尤其是在严重创伤、烧伤、休克及全身感染等情况下出现的急性上消化道粘膜病变时。胃肠道缺血、粘膜能量代谢障碍及防御机制破坏是发生应激性溃疡的重要原因。胃酸是一种重要的粘膜损伤因子，粘液-碳酸氢盐屏障防御H+反向弥散以维持粘膜内pH值梯度，胆汁返流和自由基作用造成胃粘膜防御机能破坏，加上缺血缺氧等损伤因素而致应激性溃疡。病变主要位于胃底及胃体部，最早出现点状苍白缺血区，很快发生充血、水肿及点片状出血，甚至浅表糜烂和并发消化道出血，严重者扩展到十二指肠及整个胃肠道粘膜和造成穿孔。

早期临床表现往往不十分明显，少数患儿可出现不同程度的腹胀、上腹痛、恶心等，因原发病危重掩盖了消化系统症状，常以出现黑便（柏油便）、突然发生呕血或吐咖啡样胃内容物为早期表现。

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