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高血糖
作者:寻医问药网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:高血糖 生活方式改变 

问:请问治疗高血糖有啥偏方阿●患者性别:男●患者年龄:66●病史:高血压,高血糖,高血脂

答:没有偏方可言,早期应用胰岛素最好怎样判断高血糖及并发症 2.1.高血糖表现 血糖高了怎么办?首先怎样判断血糖高?高血糖表现为口渴、饥饿、咽喉干燥比平时历害,尿量增多,看东西模糊,疲劳无力、嗜睡等症状。诱因:多为应酬太多、食用太多油炸、糖渍的食物;药物剂量太少或没按时服药;生病或受伤等。此时要监测血糖,当空腹血糖大于13毫摩尔/升,餐后2小时血糖大于15毫摩尔/升,应迅速去医院查尿酮和血酮以早期发现有无酮症及酮症酸中毒。正常尿中无酮体,血酮小于0.6毫摩尔/升,(酮体:血糖过高时产生的酸性代谢产物包刮乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,它可以使血液酸化,导致酸中毒)。 2.2酮症及酮症酸中毒 发生酮症时上述高血糖症状表现为加重,合并酸中毒时常出现嗜睡、恶心、呕吐、腹痛、易误诊为胃肠炎或急腹症;重症:皮肤干燥脱水、血压下降、呼吸加快、呼气呈烂苹果味(为糖尿病酮症酸中毒典行特征),继之出现昏迷。若昏迷超过6小时将造成大脑不可逆的损害,甚至危及生命。 2.3.非酮症高渗性糖尿病昏迷及乳酸性酸中毒 非酮症高渗性糖尿病昏迷,血糖常高于33毫摩尔/升、尿糖强阳性,主要见于老年人。一些导致胰岛素需要量急剧增加的因素如感染、外伤、手术、烧伤、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外等或自已不知道患有糖尿病(常无“三多一少”症状而误诊)输入大量葡萄糖液体等促进糖代谢紊乱加重,导致严重脱水、糖及电解质代谢紊乱;同时,高血糖会抑制机体杀菌能力,损伤免疫功能,使炎症难以控制,细菌产生大量毒素,最终导致脑、心、肺多脏器功能衰竭而危及生命。因此,老年人尤其是感染时在输入葡萄糖液体前,最好查随机血糖,当随机血糖大于11.1毫摩尔/升,则不应输入葡萄糖液体。在此要引起老年人注意的是:体检筛查时,若空腹血糖正常的同时应重视测餐后2小时血糖以防漏诊,这样能使更多的无典形“三多一少”的老年人得到及早诊断和冶疗。对服用降糖灵的老年患者,不可自行加大剂量。当每日剂量大于125毫克时易引起糖无氧酵解增加产生大量乳酸,若合并肝、肾功能不全时,当超过机体代偿能力时,即可发生乳酸性酸中毒。 老年患者尤其是合并心、脑血管、肝、肾等多糸统、器官功能损害,胰岛功能衰竭,胰岛素分泌缺乏时极易发生低血糖反应。而低血糖反应症状的轻、重程度与血糖下降的速度及个体差异有关;而血糖高了又与低血糖反应的发生呈正相关。因此,患者及家属要主动参加糖尿病教育学习;通过学习了解低血糖反应及不同的处理方法;高血糖时应主动检查尿酮及血酮的意义及了解并发症糖尿病酮症酸中毒(呼出气体呈乱苹果味)、非酮症高渗性糖尿病昏迷(呼出气体有甜味)的识别技巧等,有利于对糖尿病急性并发症的早发现、早鉴别及早期正确自救及主动配合急救治疗,把高血糖和低血糖对人体带来伤害减少到最低程度,尤其是对糖尿病急症、重症抢救,挽救病人性命将会发挥不可估量的作用。

文章转载于:寻医问药网

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