发布时间：2009-01-13来源：飞华健康网医生组96人关注

今天上课学生问“胰岛素会抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素促进胰岛素的分泌。”是为什么不都是抑制作用呢？哪位好友知道的？请说说其中的机理。我给学生的解释就是：俺不知道，等着你们去探究这一事实的原因？

附：胰岛素与胰高血糖素的关系

胰岛素和胰高血糖素是起着拮抗作用的两种激素。胰高血糖素是胰岛A细胞分泌的，它的主要作用是促进糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖浓度升高，而胰岛B细胞分泌的胰岛素其主要作用与之相比较，正好相反。这两种激素的调节关系是：胰岛素会抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素促进胰岛素的分泌。

当人饥饿时，血糖含量降低，于是胰高血糖素分泌增加，当血糖含量降到50mg/dL时，胰高血糖素分泌大量增加，同时胰岛素的分泌大量减少，于是肝脏释放出大量的葡萄糖进入血液，从而避免了低血糖的发生。有人对此提出质疑，既然胰高血糖素能促进胰岛素的分泌，那么为什么这段话中却提到胰高血糖素分泌大量增加，同时胰岛素的分泌大量减少呢?这和课本上的说法是否相互矛盾?关于这个问题，对此作如下分析。?胰岛素、胰高血糖素分泌量的调节大体可以从下面三个方面来理解。?1血糖方面：血糖浓度是调节胰岛素、胰高血糖分泌最重要的因素。血糖升高，胰岛素分泌量增加，同时胰高血糖素分泌量减少；血糖降低，胰岛素分泌量减少，同时胰高血糖素分泌量增加(表示如下)：胰岛素分泌胰高血糖素分泌血糖升高+-(抑制)血糖降低-+(促进)2神经方面：交感神经兴奋可抑制胰岛素分泌，而促进胰高血糖素分泌；迷走神经(含付交感神经纤维)兴奋可促进胰岛素分泌而抑制胰高血糖素分泌。3激素方面：胰岛素直接作用于胰岛A细胞抑制胰高血糖素的分泌，但胰岛素可通过降低血糖间接促进胰高血糖素的分泌；胰高血糖素直接作用于胰岛B细胞，促进胰岛素的分泌，胰高血糖素还可通过提高血糖间接促进胰岛素分泌；胰岛D细胞分泌的生长抑素可抑制胰岛素，胰高血糖素的分泌。?在以上几个方面的协调控制下，胰岛不同类型的细胞分别分泌适量的胰岛素、胰高血糖素、生长抑素，共同完成对糖代谢的调节，维持正常浓度的血糖，即当血糖升高(或降低)时，通过调节，使其降低(或升高)到正常浓度。?综上所述，胰岛素的分泌受到血糖含量、各种激素和神经系统的综合调节。其中血糖含量是生理条件下胰岛素和胰高血糖素分泌的最重要的调节因素，也是一个自然而经常起作用的因素。教师教学用书上的这段话正是低血糖的情况之下，血糖本身对胰岛素和胰高血糖素的分泌调节。当血糖含量升高到一定值时，就会抑制胰高血糖素的分泌，促进胰岛素的分泌，同时胰高血糖素也会促进胰岛素的分泌，从而使血糖的含量不致过高，维持在一个相对稳定的水平.

（个人看法：由于胰高血糖素分泌增加导致血糖高后，血糖高了难道胰高血糖素的分泌不是减少，以防止血糖升高吗？或者是不是因为只有胰岛素才可以降血糖，因此才会促进胰岛素的分泌达到平衡的目的呢？）

最新看到的新闻：（由此想到胰高血糖素是不是也有反馈调节呢？）

胰岛β细胞分泌的胰岛素可反馈调节其自身的分泌。胰岛素通过存在于B细胞的胰岛素受体信号转导系统直接作用于β细胞，抑制其内质网上的Ca^2＋-ATP酶活性，使胞浆内钙离子浓度升高，激活蛋白激酶C，诱导胰岛素分泌，对β细胞分泌起正反馈调节；还可通过旁分泌作用于β细胞周围的δ细胞及α细胞，对其自身分泌进行负反馈调节。同时，胰岛素反馈调节途径还受白细胞介素-1β，肿瘤坏死因子-1α、儿茶酚胺以及瘦素等多种因素影响。

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