胃癌和大多数肿瘤一样,要做到早期发现,早期诊断比较困难,其主要原因是病人在早期多无明显的异常感觉,而到了有较典型症状出现时往往已非早期.如果病人能在最初有轻微症状时就引起重视并进行进一步检查和治疗,则基本上可达到满意效果.

胃癌早期包括0期及1期的a,b期,均属预后较好的时期.大多数病人还是有一定的异常感觉,主要是一些常见消化道疾病的反应,特别是类似一般胃炎的反应.如：1,心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来.

指导意见：

2,上腹部饱胀感,这种感觉于进食时更加明显,通常进少量食物即有饱胀感,病人不再多想进食,且常伴有暖气和恶心.由于位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病.3厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象.由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去.4,有的病人早期也可有黑便的情况.这是因为病变破坏了小血管所致.以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起病人和医生的重视,因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查.

胃癌和大多数肿瘤一样,要做到早期发现,早期诊断比较困难,其主要原因是病人在早期多无明显的异常感觉,而到了有较典型症状出现时往往已非早期.如果病人能在最初有轻微症状时就引起重视并进行进一步检查和治疗,则基本上可达到满意效果.

胃癌早期包括0期及1期的a,b期,均属预后较好的时期.大多数病人还是有一定的异常感觉,主要是一些常见消化道疾病的反应,特别是类似一般胃炎的反应.如：1,心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来.2,上腹部饱胀感,这种感觉于进食时更加明显,通常进少量食物即有饱胀感,病人不再多想进食,且常伴有暖气和恶心.由于位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病.3厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象.由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去.4,有的病人早期也可有黑便的情况.这是因为病变破坏了小血管所致.以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起病人和医生的重视,因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查.

病情分析：

1,早期胃癌70％以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的,类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛,泛酸,嗳气,恶心,偶有呕吐,食欲减退,消化不良,黑便等.

指导意见：

2,进展期胃癌（即中晚期胃癌）症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解.上腹部饱胀感,沉重感,厌食,腹痛,恶心,呕吐,腹泻,消瘦,贫血,水肿,发热等.贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心,呕吐等幽门梗阻症状.癌肿扩散转移可引起腹水,肝大,黄疸及肺,脑,心,前列腺,卵巢,骨髓等的转移而出现相应症状.

生活护理：

绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛.位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状,质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能.当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物.当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸.有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大.晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节.有腹膜转移时可出现腹水.小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻.癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬,腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘.

b.泛酸,嗳气,食欲减退,恶心,胃脘部灼热和腹泻,黑便.

c.不明原因的体重减轻,出现明显消瘦.

d.50岁以上,过去无胃痛,胃病史,短期出现胃部症状者.多年前因胃患良性疾病,做过胃大部分切除术后恢复良好,近期又发生消化不良, 上腹疼痛,恶心,呕吐,黑便,健康状况明显减退者.这些症状虽然并不意味着就患有胃癌,但当上述症状持续不缓解时,就应该前往医院请医师作详细的检查.

胃癌的自我发现.早期胃癌多数无明显症状,仅有上腹不适及食后腹胀,食欲减退.这些症状常与普通的消化不良,胃炎或胃溃疡相似,但有一些早期隐痛者亦可出现出血与黑便.若反复出现上腹部隐痛不适,食后饱胀,食欲减退,按普通胃病治疗无效并且有进行性加重,消瘦,贫血等症状.

另外,原有溃疡病及胃炎病史,但症状反复发作,治疗无效,并且日益加重,有时呕吐宿食或有呕血及黑便倾向（包括大便隐血试验阳性）,均应想到胃癌的可能.一般来说,若肿瘤长在胃的入口处（贲门部）时,有下咽困难,吞咽食物时胸骨后有疼痛,食物摩擦感,停滞感；若肿瘤长在胃的出口处（幽门部）时,可引起饭后上腹胀满不适,朝食暮吐,暮食朝吐,出现梗阻症状.

早期表现 上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80％患者有此表现,与消化不良相似.

指导意见：

如发生腹痛,一般都较轻,且无规律性,进食后不能缓解.这些症状往往不被患者所重视,就医时也易被误认为胃炎或溃疡病.故中年患者如有下列情况,应给予进一步检查,以免漏诊：①既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛,经治疗无效；②既往有胃溃疡病史,近期上腹痛的规律改变,且程度日趋加重.如症状有所缓解,但短期内又有发作者,也应考虑胃癌的可能性,及时作进一步检查.

将近50％的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的.原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视.

早期胃癌患者一般无明显的阳性体征.大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛.

癌和大多数肿瘤一样,要做到早期发现,早期诊断比较困难,其主要原因是病人在早期多无明显的异常感觉,而到了有较典型症状出现时往往已非早期.如果病人能在最初有轻微症状时就引起重视并进行进一步检查和治疗,则基本上可达到满意效果.

胃癌早期包括0期及1期的a,b期,均属预后较好的时期.大多数病人还是有一定的异常感觉,主要是一些常见消化道疾病的反应,特别是类似一般胃炎的反应.如：1,心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来.2,上腹部饱胀感,这种感觉于进食时更加明显,通常进少量食物即有饱胀感,病人不再多想进食,且常伴有暖气和恶心.由于位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病.3厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象.由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去.4,有的病人早期也可有黑便的情况.这是因为病变破坏了小血管所致.以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起病人和医生的重视,因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查.

生活护理：

早期胃癌可无任何症状,有的可有轻度的消化不良,经常被忽视,由于无症状,很难归咎到胃癌中.早期胃癌主要由胃镜发现,在日本早期胃癌检出率最高,为50％以上,我国的胃镜检出率只有15～20％,应提倡胃镜普查胃癌.如未做胃镜普查,早期胃癌进一步发展,成为进展期,此时经常有胃纳差,食无味,饱腹感 ,贫血,腹痛以隐痛不适为主,体重减轻,以及全身无力.贲门癌时可出现吞咽困难,胃窦癌可引起幽门梗阻而出现 恶心,呕吐.

溃疡型癌有出血时,可引起黑便或呕血.息肉型胃癌时,肿瘤向胃腔内生长,但并不多见,溃疡型胃癌时, 可呈单个或多个,边缘隆起,比较常见.如胃癌转移到肺或胸膜积液时,可有咳嗽和呼吸困难.转移至肝脏和腹膜时,可 产生腹水.当剧烈而持续性上腹痛并放射到肩背部时,常表示肿瘤已穿入胰腺.

有些胃癌患者,常有伴癌综合症,如反复发作性血栓性静脉炎,黑棘皮病,皮肤皱褶有色素 沉着,皮肌炎等.

胃癌跟其他癌症一样早期症状不明显，但大多数病人还是有一定的异常感觉,主要是一些常见消化道疾病的反应：胃癌的症状有上腹胀痛、钝痛、隐痛、恶心、食欲不振、暖气消瘦、呕血、黑便、吞咽困难等，要是身体有异常要尽早到医院检查，早发现早治疗，胃癌治疗可以配合人参皂苷rh2服用，以胃癌细胞株MFC为研究对象，结果表明，人参皂苷Rh2对无血清培养后的胃癌MFC细胞的生长抑制作用亦具有时间和剂量依赖性，同时通过形态学观察、流式细胞术检测早期凋亡等证明了人参皂苷Rh2亦可时间和剂量依赖性的诱导胃癌中MFC细胞发生典型凋亡，人参皂苷Rh2单方对细胞周期的有序调控可以达到抑制肿瘤细胞增殖，最后引致凋亡的目的。

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