症状是诊断干眼症的重要组成部分，其常见的症状有眼干涩、异物感、痒感、畏光、视力疲劳、视力波动等。上述症状常在某些环境下空调开放、空气不流通、烟雾、刺激性气体空间等)明显加剧。合并全身性疾病者还有眼外表现，如SOjgren综合征有口干燥和关节痛等症状。

体征有睑缘充血肥厚、结膜轻度充血、角膜荧光素染色点状着色。Schein认为仅有干眼症体征而无主诉眼部不适的患者绝少发生干眼症所导致的视力损害，不象青光眼等眼病，即使患者无不适，视功能仍不断丧失。因此，干眼症必与眼部不适相关，症状是诊断干眼症的重要依据和必要条件。

目前国内外诊断干眼症仍没有一个统一的标准，对于干眼症的初筛，特别是流行病学调查，干眼症的症状尤为重要。目前美国、澳洲等国家的干眼症的流行病学调查是基于问卷调查联合部分传统的检查方法:Schirmer test，BUT和角膜活体染色(荧光素或虎红染色)。在本文研究中我们发现传统的三项检查仍然具有特异性较高的诊断价值，结合症状及从病史中了解病因和诱因，则可明显提高干眼症诊断的敏感性和特异性。

在临床上就诊的干眼症患者中大多数是轻中度患者，常规的裂隙灯检查无明显异常发现，临床上容易将此症误诊为慢性结膜炎。现将作者4年来遇到的干眼症误诊115例分析如下。

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