病情分析：

菌痢是由痢疾杆菌感染引起的肠道炎症,夏季多发,多为进食被细菌污染的食物后发病,具有传染性.主要的临床表现为:腹疼,腹泻,黏液脓血便伴里急后重,有时可伴发热.辅助检查多见血白细胞增高.大便镜检可见红,白细胞.及痢疾杆菌.

本病的治疗主要为抗菌消炎,补液及对症治疗.抗菌素可用磺胺类,喹诺酮类,及第三代头孢菌素类药,对痢疾杆菌均有较好的杀灭作用,也可联合应用.

鉴于便血时间较长,应该去看一下痔瘘科和做个结肠镜以利于疾病的鉴别诊断.

病情分析：

溃疡性结肠炎与菌痢临床表现相似,均表现为腹痛,腹泻,黏液脓血便伴里急后重.但菌痢多为急性发病,粪便培养可分离出痢疾杆菌,且抗菌药物治疗有效.溃疡性结肠炎属于免疫异常引起的疾病,多起病缓慢,有发作期和缓解期交替现象,多在精神刺激,劳累,饮食失调等诱因下发作,疼痛多位于左下腹,典型者有疼痛--便意--排便后缓解的规律.目前最重要也最具确诊价值的辅助检查是纤维结肠镜,在镜下可直接确定病变的范围,程度及分型.为了明确诊断,指导治疗及早日康复,建议尽早去做结肠镜检查.

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