肾脏不仅是人体主要的排泌器官，也是重要的内分泌器官，正常情况下肾脏分泌的激素如血管活性肽参与机体血压的调节，各种原因引起的肾实质损伤或肾血管病变均可引起血压升高，高血压又可加重肾脏损害。肾性高血压临床表现常被忽略，如有肾脏疾病表现（如血尿、蛋白尿、水肿）时要监测血压，反之发现高血压时也要进行尿液检查，必要时到肾脏专科就诊。疑似肾性高血压时要进行尿常规、血常规、肾功能、血脂、血凝指标测定及双肾、肾动脉彩超，必要时还要进行CT或核磁共振血管成像及血管造影，以便早期诊断、早期治疗。

流行病学调查显示，我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,与1991年资料相比较，患病率又上升31%,并且我国人群高血压知晓率、治疗率、控制率仅为30.2%、24.7%、6.1%，仍然很低。高血压分原发性和继发性两大类，肾性高血压属于继发性高血压的范畴。肾性高血压又分为肾实质性和肾血管性高血压，发病隐匿，进展较快，血压不易控制，易发展为急进性或恶性高血压（收缩压大于200mmHg，舒张压大于130 mmHg），可引起心、脑、肾等重要脏器的损伤，严重者可发展为肾功能衰竭，只能靠透析或肾移植维持生命，给家庭和社会带来沉重的经济负担。认识肾性高血压的危害，做好高血压的宣教和防治极为重要。早期防治高血压，可以减轻肾脏损害，延缓肾脏病变进展。北京西苑医院肾病科张昱

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