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影像学检查是鼻咽癌的常用检查方法
作者:家庭医生在线 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:直肠癌 其它 物理治疗 

鼻咽癌是一种发生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症,主要是由于膳食和遗传因素的影响。鼻咽癌的临床表现较多,但是鼻咽癌的早期症状主要有哪些呢?专家称鼻咽癌早期一般有以下五种症状,因此,大家都应该提高警惕,以便于及时发现鼻咽癌。

鼻咽癌早期症状一:鼻塞

鼻塞是鼻咽癌一个早期症状。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。

鼻咽癌早期症状二:涕血

涕血是鼻咽癌的另一个早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。

鼻咽癌早期症状三:耳鸣、听力下降

耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗

鼻咽癌早期症状四:头痛

初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。 鼻咽癌早期症状五:颈部淋巴结肿大

不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。早期鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。 如果出现以上5种表现的任一种症状,应及时到医院耳鼻喉科就诊,以排除患鼻咽癌的可能。即使出现癌变,也不必惊慌,因为只要及时就医,合理治疗,治愈的可能性是非常大的 。

鼻咽癌的检查方法有鼻咽影像学检查:常用鼻咽侧位片、颅底片及CT、MRI检查 ,可了解鼻咽病变情况及病变扩散情况,一般地讲,CT对骨质病变显示得更清楚,而MRI对软组织病变显示得更清楚。特别需要掌握的是鼻咽癌向咽旁间隙的浸润范围,这对于确定临床分期以及制定治疗方案都极为重要。而MRI检查对早期淋巴结转移有明显的诊断优势。

鼻咽癌的检查方法还有一种高端检查手段是pet-ct,pet-ct是把pet和64排ct联系起来,能够清晰的呈现肿瘤的具体位置,分辨率很高,对肿瘤诊断率最高可达98%。既然癌症早期发现早治疗能治愈,那么做好自我保护就可以利用这些高端检查技术,防癌体检是很有必要的。

放疗是鼻咽癌的首选治疗手段,原因为: 由于鼻咽位置深在,鼻咽上方为颅底、后方是脑干和颈椎、前方是鼻后孔,癌肿多向颅底、颈动脉鞘区及咽旁间隙不同程度浸润,上颈部淋巴结转移率高,手术无法彻底切除原发灶及颈转移灶。鼻咽癌多为低分化鳞癌,对放疗敏感,原发灶及颈部淋巴引流区又容易包括在射靶区内,所以放疗是鼻咽癌的首选治疗手段,鼻咽癌不适合单纯手术。 放疗方法和手段:

鼻咽癌的放疗方法有:普通放疗、调强适形、X刀(或伽马刀)、图像引导放疗等。随着放疗设备和技术的进步,在提高放疗效果的同时,放疗副作用在下降。 放疗的时间和剂量:

放疗剂量有根治性剂量和姑息性剂量。初次治疗的鼻咽癌患者和医生都是抱着根治的目的努力,这时要给以根治性剂量,如果是普通放疗或调强适形治疗,在医院的时间大概1个半月左右。为了根治疾病,一定要接受完治疗量,不可半途而废。 鼻咽癌的放疗效果: 随着鼻咽癌的侵犯和转移情况不同,放疗后生存率不一样。早期局限于鼻咽腔内者,放疗后5年生存率高;晚期转移者影响生存。总的5年生存率已经超过50%,随着新放疗技术的应用,生存率还会进一步提高。

文章转载于:家庭医生在线

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