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冠心病介入治疗的种种
作者:99健康网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:冠心病 营养和膳食 压力 有人工审核 

心脏也有属于自己的血管冠状动脉。冠状动脉是由于人体摄入过多的脂肪、高胆固醇食物、体力活动少、生活节奏紧张、吸烟等因素,使得血液中的脂质成分沉积在动脉壁的内膜下,逐渐演变成动脉硬化斑块,在各种致病危险因素作用下,斑块体积不断扩大,可引起不同程度的血管管壁僵硬,管腔狭窄,使心肌供血不足,造成心肌缺血,产生心绞痛,如果管腔堵塞,就引起心肌梗死。此种因心脏的冠状动脉粥样硬化而产生的心脏病,称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。

当患者劳累或运动时出现胸部疼痛或紧缩、压迫的感觉,休息可缓解时,应该想到冠心病的可能,应到医院进行检查。被大家所熟悉的心电图检查,虽被广泛应用于冠心病的诊断,但其对冠状动脉供血不足诊断的阳性率仅为40%左右,约50%以上的稳定性心绞痛患者心电图检查可以显示为正常。相反,心电图检查即便出现心肌缺血的改变,也不一定就是冠心病;运动试验方法虽然简单易行且无创伤性,但其在诊断冠心病方面也存在不足之处,即存在假阴性和假阳性,从而影响了对冠心病的判断;超声心动图(心脏彩超)检查不能直接显示冠状动脉的病变情况,对冠心病的诊断也只能起到辅助诊断作用,而不能作为主要的诊断方法。冠状动脉造影术的出现,对冠心病的诊断起到里程碑的作用,被医学界誉为诊断冠心病的金标准。它通过皮肤穿刺血管插入一根细小引导管,在X线引导下,运至冠状动脉开口,注射了在X光下能成像的药剂后,冠状动脉的病变情况就一目了然。冠状动脉造影对患者的创伤小,痛苦少,大多数患者是在不知不觉中度过的,没有任何不适感;整个过程只需十几分钟。如果发现有血管堵塞,医生可以立刻进行介入治疗,在堵塞处使球囊扩张并置入支架,撑开血管,使血管重新流畅,从而恢复心肌供血。支架术的优点是创伤小,恢复快,能缓解症状等;特别是药物支架能显著减少患者支架术后的再狭窄。紫杉醇药物支架-Taxus支架是目前唯一一个得到欧洲论证,可以用于治疗合并糖尿病的冠心病患者的技术。

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