糖尿病对妊娠孕妇的影响取决于血糖量、血糖控制情况、糖尿病的严重程度及有无并发症。下面是糖尿病对孕妇的影响。

1、糖尿病患者常有血管内皮增厚和管腔狭窄，由此导致血液流动阻力增大，因而其妊高征的发生率是正常孕妇的4～8倍，而且一旦发病，病情常常比较严重。

2、因巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产的几率高。产程长易发生产后出血。

3、正常情况下，当身体的某个部位发生炎症时，白细胞受炎性物质的吸引，很快到达出事地点，经过吞噬细菌、分泌杀菌物质等，能很快消灭细菌，控制炎症。因此我们称白细胞为人体的“警察”或“卫士”。但糖尿病患者的白细胞功能有缺陷，杀灭细菌的能力明显降低。所以孕妇患糖尿病时容易发生感染，严重者可发展为败血症。

4、羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其发生与胎儿畸形无关，原因不明，可能与胎儿高血糖，高渗性利尿致胎尿排出增多有关。

5、因糖尿病患者的糖不能充分利用，产生的能量不足，常于产程中发生官缩无力而致产程延长或产后出血。

6、易并发妊娠期高血压疾病，为正常妇女的3~5倍。糖尿病患者可导致血管广泛病变，使小血管内皮细胞增厚及管腔变窄，组织供血不足。尤其糖尿病并发肾病变时，妊娠期高血压病的发生率高达50%以上。糖尿病一旦并发妊娠期高血压，病情极复杂，临床较难控制，对母儿极为不利。

7、患者羊水中的含糖量较高，刺激羊膜的分泌增加，致羊水过多。而羊水过多又可引起胎膜早破、早产等。

8、糖尿病患者抵抗力下降，易合并感染，以泌尿系感染最常见。

9、因糖尿病孕妇的胎儿体重较大，难产率增加，手术率增高。 所以，孕妇患糖尿病具有诸多不利因素，应重视对糖屎病的监测、治疗并加强产科保健。

10、易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化，加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足，代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速，血清酮体急剧升高。在孕早期血糖下降，胰岛素未及时减量也可引起饥饿性酮症。酮酸堆积导致代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒对母儿危害较大，不仅是糖尿病孕产妇死亡的主要原因，酮症酸中毒发生在孕早期还有致畸作用，发生在妊娠中晚期易导致胎儿窘迫及胎死宫内。

11、孕早期自然流产发生率增加，达15%~30%。多见于血糖为及时控制的患者。高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，所以糖尿病妇女宜在血糖控制正常后再怀孕。

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