中医看癫痫

中医认为癫痫是一种什么样的病?

在民间,人们习惯把癫痫病叫“羊羔风”,“羊癫风”,“猪婆风”等等,叫法虽然不一样,但是有一个明显的特点,就是根据对病人发作症状的直观认识来起名字.很显然,这其中也贯穿了一种基本思想,即抓住了癫痫病人发作时抽风这个基本特征来进行概括,虽说不上是科学的概括,也没有抓住疾病的本质特征,但却是以症状为依据的.

中医传统上把癫痫称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法.早期医书上,医家多把癫,狂,痫混称,没有划出一个分明的界限.后来人们逐渐认识到,癫,狂,痫均属精神,神志方面的疾病,但三者又各有其显著的特征.癫和狂主要表现为精神错乱,以动作失常,情感障碍,幻觉幻想,意识紊乱为基本特征.医籍中多以阴阳不同来划分癫和狂,精神抑郁,静默痴呆,语无伦次者属阴,为癫症；精神亢奋,狂躁刚烈,打骂破坏者属阳,为狂症.痫症则主要表现为不同程度的精神失常,严重者一发作就会猝然昏倒,不醒人事,口吐涎沫,四肢抽搐,发作过后又和正常人无异.

严格讲,传统中医并没有给癫痫下一个很准确,很科学的定义,虽然祖国医学对癫痫的认识早在2000多年前就有记载,例如马王堆汉墓帛书《五十二病方》中就列有“婴儿病痫方”专条,较为详细地记载着用“雷丸”,药浴治疗癫痫病的方法,并分析了“痫者,身热而数惊,颈脊强而腹大”等一些证候特点,但始终在理论概括上没有一个系统的说法.

中医如何认识癫痫的发病原因?

传统中医很早以前就对癫痫的发病原因做过解释和分析,其具体内容散见于医学典籍中,归纳起来,有以下几种.

①先天因素：

这种认识类似于西医说的原发性癫痫.传统医书上把它称作“胎痫”,意为胎里带来的.譬如大脑发育不全,脏腑功能先天不足等等,当然还包括遗传因素在内.

②饮食起居因素：

多指饮食不注意节制,冷热无常,寒暑侵入.比如经常过量食用肥腻的食物,暴饮暴食,过多食用生冷及不卫生的食物等,都可能成为病因.中医讲究饮食有节,认为脾胃乃后天之本,人体所需要的营养都要靠津液气血输布,而这些全靠脾胃功能完成.饮食无节制,造成运化失职,积成痰饮,蒙蔽心窍,必然引起癫痫.

③精神因素：

是很重要的发病因素.精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动,愤怒,伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,形成发病的内环境.《黄帝内经》上说过,愤怒容易伤肝,过分的喜悦容易伤心,思虑过多会伤脾,忧伤过分会伤肺,恐惧太甚易伤肾.过度的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,特别是突然惊恐,更是发病的直接原因.

④劳作因素：

劳作失度也是致病原因之一.用脑过度必然造成大脑亏损,心神失养,强度太大的体力劳动往往使人体力不支.在这些情况下,病邪极易侵入,因为此时人体抗病能力降到最低.传统中医典籍上的劳,还特指房事不节,本虚而致病.

⑤跌仆产伤：

指的是发生意外造成的伤害和小儿出生时受到损伤.

这些伤害极易形成各种内外伤害,尤其是脑部受损,如遇到适当条件,便会导致癫痫.

除以上病因外,中医认为：许多疾病如果不能及时治疗,也会转为癫痫.上述各项为什么会以癫痫病的形式表现出来,有待作进一步研究.

癫痫病是脑病还是脏腑病?

中医典籍上把癫痫称作“癫疾”,“颠疾”.有些医书据此而下论断说早期的医学家已经清楚地认识到癫痫病是大脑的病,理由是“颠字的意思是头顶,也就是头.”我们认为这种说法还缺少确凿的论据,要弄清癫痫病是脑病还是脏腑病这个问题,还得做些必要的讨论.

中医典籍上比较明确地提出癫痫病是脑部病变的是清代名医王清任.他在《医林改错》一书中曾比较系统地阐述过他的观点：癫痫病发作是元气一时不能向上转入脑髓,病人抽搐时正象是活人死脑袋.说他是活人,腹中有气,四肢抽搐；说他是死脑袋,脑髓没气,耳朵聋了,眼睛向上翻就象死人.有的人先喊一声然后抽搐,是因为脑中无气,胸中的气没地方走,突然冲出来.正抽搐的时候,胸中有漉漉的响声,是因为津液还在气管里,脑袋无气,因此有这种声音.抽搐后头痛昏睡的原因,是气虽然转到脑子里,但是还不足以使人清醒.他从大发作的症状入手分析,证明了大脑是发作的根源.虽然他的分析并不象现代医学认识得那么透彻,但已经非常难能可贵了.

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