西药治疗

西药治疗脑梗塞靶点单一,并且多数西药,包括阿司匹林都有不同程度的耐药性,而绝大多数西药的副作用明显,对胃肠,肝肾造成不同程度的损伤.所以在脑梗塞急性发作期多以西药治疗为主,但不适合在恢复期和二级预防期长期服用.

（1）抗血小板聚集类：优点是能抑制血小板聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑梗塞的作用.美国试验结果显示阿司匹林使首次脑梗塞发生率下降24%,是目前脑梗死防治中的最基本用药之一；缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,长期服用会产生脑,胃出血危险.代表产品：阿司匹林,氯吡格雷

（2）钙离子拮抗剂：优点是成分较纯,疗效比较好,起效比较快；缺点是急性期应用有引起“盗血”的可能,会导致症状加重.长期应用对脑梗塞需要长期用药防治复发的中老年患者有一定副作用.代表产品：尼莫地平

3,中西药结合治疗

药物治疗脑梗塞最好的方法,应该包括中药跟西药的合理并用.西药起效快,药效强劲,但副作用大,抗药性大,这对于脑梗塞多为中老年患者来讲,西药对肝肾的损伤应从剂量上,服用时间上降低到一个合理程度；中药起效慢,但大复方道地取材的双效类现代中药具有长效性强,耐药性强,安全无毒的优点,非常适合中老年脑梗塞患者长期服用.对于脑梗塞恢复期患者来讲,如以活血化瘀芳香开窍双效类中药为主,辅以有治疗针对性的一至两种西药,则能够达到针对总体病因,增效减毒,标本兼治的治疗目的,能够安全,长效,有针对性的改善脑梗塞症状的同时降低其高复发率.

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