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甲亢的治疗
作者:好大夫在线 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:2 标签:甲亢 失眠 处方药分类11 手术 

甲亢的治疗-同位素治疗甲亢的治疗-同位素治疗:运用同位素131I治疗甲亢。碘(I)是合成甲状腺素的原料,131I是碘的同位素,具有和碘一样的特性,能够被甲状腺摄取后停留在甲状腺内。所不同的是131I是一种放射性核素,能放射出β射线。β射线通过它的辐射生物效应,可以破坏一部分甲状腺组织,从而达到抑制甲状腺激素分泌的目的。由于β射线在组织中的射程很短,因此对周围组织的影响很小,十分安全。外科手术是切除一部分甲状腺组织,同位素131I则是利用无形的射线破坏一部分甲状腺组织,它们对甲亢的治疗所达到的目的其实是一样的,因此,同位素131I进行甲亢的治疗被称为是不开刀的“手术”。因为不开刀,所以没有手术的并发症,不会留下难看的疤痕,因此更受到年轻女孩子的欢迎。

也许有人对射线会有所顾虑,其实大可不必。因为同位素131I治疗甲亢时所用的剂量很小,只有5mCi左右,病人无需住院,在门诊就可进行治疗。经过全世界范围数十万病例几十年的治疗观察,证明同位素131I治疗甲亢十分安全,不会影响病人今后的生育能力,也不会导致肿瘤发病率的增高。

为什么多数患者选择同位素治疗甲亢目前在美国,大约80%的甲亢病人都是采用同位素131I进行治疗,包括美国前总统布什和其夫人的甲亢都是用同位素131I治愈的。在国内,随着医疗保险的全面推广,由于同位素131I进行甲亢的治疗效益价格比很高,因此日益受到人们的重视。相比内科药物治疗,同位素131I治疗甲亢一般于服药后2~3周症状即能明显好转,2~3月,病情便能趋于稳定,大部分病人经过一次治疗就能痊愈。由于病程短,因此特别符合现代社会快节奏的需要。另一方面,相对于外科手术而言,同位素131I治疗的费用十分低廉,能节省大量的医保费用,社会效益良好。

此外,同位素131I进行甲亢的治疗特别适合于有合并症的甲亢患者,在甲亢症状好转的同时,他们的甲亢性心脏病、肌无力等症状也会同时好转。另外,对于肝肾功能不佳的甲亢患者,同位素131I治疗也是十分安全的。

但是,同位素131I进行甲亢的治疗也有其局限性,其中最大的副反应就是甲减,虽然发生率不高,但由于个体差异等不能控制因素的存在,甲减的发生不能杜绝。当然,患者也不必对于甲减过于顾虑,一旦发生,即可在医生的指导下用甲状腺素进行替代治疗,如果用药剂量恰当,患者的甲减症状就能控制,与正常人无异。即使长期用甲状腺素替代治疗,患者的生活质量与寿命也与正常人无异。

文章转载于:好大夫在线

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