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乙肝疫苗常见的问题注意
作者:99健康网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:慢性咽炎/扁桃体炎 3个月以内 有专家审核 

乙肝疫苗能有效地预防乙肝病毒的感染,几乎家喻户晓。但是,由于其质量、贮存条件、被接种者免疫状态等的差异,有5%~10%的人在乙肝疫苗全程免疫后,机体可无免疫应答性或仅有低滴度的应答反应。这些人仍有可能感染乙肝病毒。

另据资料报道,接种第1针乙肝疫苗后1个月,只有30%的人抗-HBs(表面抗体)阳转。在此期间,接种者仍有可能因感染乙肝病毒而发病。此外,乙肝可通过注射传播。注射乙肝疫苗的同时,若针头等被乙肝病毒污染过,同样可发生乙型肝炎。所以,应注意注射时要一人一针二管。

接种乙肝疫苗全程免疫后1~3个月内检测血清中抗-HBs水平便可知晓。如抗-HBs阳性或达到保护阈值者,表明已达到预定的免疫效果。否则,应再次加强免疫。

有文献表明,乙肝疫苗在上臂三角肌内注射比在皮下或臀部肌内注射免疫效果要好得多。国外还发现在臀部肌注乙肝疫苗与机体低应答率有关。因此,乙肝疫苗应严格限定在上臂三角肌内注射,婴幼儿及新生儿可在大腿前外侧肌内注射。

对达到预定免疫效果的人来说,抗-HBs阳性一般可维持3~5年。从理论上讲,每隔3~5年就应该再次注射乙肝疫苗来巩固其效果,但在临床应用中发现,对全程免疫成功者,3~5年之后仅需加强注射一针乙肝疫苗,就可唤起原来记忆细胞,使抗-HBs产生持久、稳定的免疫力,没必要每隔35年就再全程免疫接种乙肝疫苗。据临床资料显示,接种全程免疫者,即使血清抗-HBs阴转,感染乙肝病毒率也明显减少。因此,有学者主张没必要追加免疫。近年来更深入的研究认为,表面抗体低水平阳性者,不能保证其免疫预防作用,应通过放免法测定表面抗体的比值,如检测结果在100-国际单位以上则暂可不要加强注射。

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