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作者:三九养生堂 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:胃肠道疾病 其它 无专家审核 

临床上发现不少患者以止泻作为腹泻治愈的衡量标准之一,正因为这样,早期应用止泻药物是不少急性腹泻患者的首选,这是一个认识上的最大误区或错误。临床上有趣的是,早期止泻患者虽然腹泻次数明显减少,大便量不多,相比之下,早期未行止泻治疗者腹泻次数仍较多,大便质稀量亦较多,症状表现似乎减轻了,但从一至两天内症状缓解程度和治疗效果看,早期未使用止泻药物者往往能较快缓解或好转,事实证明早期止泻往往弊大于利,而且很容易掩盖腹泻背后隐藏的病情,贻误治疗。

补液治疗作为急性腹泻治疗的重要一环,在此点认识上,不管是医生或患者都很容易达成一致,毕竟腹泻本身引起大量的体液通过消化道丢失,及时补充足够的液体是看似简单但不少学问的问题,学问就在于同时存在大量电解质丢失的发生,由此可引起人体内环境的紊乱,光补水不补充相应的电解质并不能真正纠正水电解质紊乱,有生活经验的人在大量出汗或腹泻时会自行配温淡盐水口服,原因即在于此。

腹泻在日常生活中作为一种常见症状,往往被认为是常见病,正是常见之故,多数患者通过自身经验或他人的叙述建议等途径获得对该疾病的认识,而其认识几乎集中在抗菌药物上,故滥用抗菌素现象相当普遍。抗菌素的安全性、有效性以及应用的指征均应该在医生指导下进行。

急性感染性腹泻是由细菌、病毒、寄生虫等引起的。主要通过水、食物传播,不良饮食习惯和个人卫生亦可导致感染发病。市民在外就餐、旅游时应注意预防,如不喝生水、不食用不洁、腐败、无证和不符合卫生的食品;注意饭前便后洗手,从而可有效预防感染性腹泻的发生。

最后提醒的一点是,急性腹泻病人要调理好饮食,给易消化的食物,以减轻胃肠的负担,注意急性腹泻不宜急于补益,因往往欲速不达。

(1)若粪便为灰白色,可能是结石、肿瘤、蛔虫等引起胆道梗阻,导致胆黄素无法随大便排出;

(2)若为黑色,在没有进食动物血制品和黑色的食物、药物的前提下,则可能是上消化道出血;

消化内科副主任医师,1999年,在北京协和医院内镜中心进修学习,能熟练地掌握大肠镜的操作及诊断治疗技术。2000年7月,参加由共青团中央、卫生部、北京市卫生局组建的扶贫接力计划西部服务队---库尔勒分队,奔赴新疆库尔勒市人民医院,支援西部医疗扶贫计划工作,获新疆各族人民好评。

季节因素:由于季节高温多雨的季节变化,为细菌、病毒提供了一个很好的滋生环境,在日常生活中不注意的就很容易感染,外伤的感染、疾病的传播等都会引发腹泻。

消化不良:春秋季节刚刚回暖,饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气等症状。

食物中毒:由于患者进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。其特点是患者出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

肠道疾病:如慢性细菌性疾病、肠结核、吸血虫病、难辨梭状芽胞杆菌肠炎、大肠癌、淋巴瘤、类癌综合症、炎症性肠病、尿毒性肠病、胶原性肠炎等病症。

肠对脂肪吸收不良:本类腹泻粪便呈淡黄色或灰色,油腻糊状,气味恶臭。

腹泻不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。伴有发热、腹痛、呕吐等常提示急性感染;伴大便带血、贫血、消瘦等需警惕肠癌;伴腹胀、食欲差等需警惕肝癌;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。

禁食:有人认为,腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂,应当让肠道休息1~2天,这时禁食可减轻胃肠负担。其实,这种认识是错误的。因为人在腹泻时,会丢失大量水分和无机盐,禁食会导致人体能量不足,需要分解肝糖元、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物,如藕粉、面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米扁豆粥、薄皮馄饨等。

吃蒜:腹泻的病因是受凉或进食不洁食物,引起肠道局部组织炎症水肿,肠腺体分泌亢进,大量体液进入肠腔所致。此时肠腔已处于饱和状态,如果进食大蒜等辛辣食品,则可能加重对肠壁的刺激,促使肠壁血管进一步充血水肿,从而加重腹泻。所以,患急性腹泻不宜吃大蒜,尤其是生蒜。吃大蒜杀菌防腹泻,应该在未病之时服用,方可显其预防功效。腹泻次数过多,会引起脱水及电解质紊乱。这时可适当进食稀释了2倍的醋;,也可饮浓茶,能够起到抑菌作用。

吃鸡蛋补肚子:很多人都认为鸡蛋很有营养,有补养脾胃的功效。而老年腹泻病人由于体内消化液分泌减少,消化酶的活动下降,体内脂肪、蛋白质和碳水化合物代谢紊乱,肠道蠕动亢进和固有食物同化功能受影响,小肠对水和营养物质的再吸收功能发生障碍,大量的营养物质经消化道排出体外。这期间,吃鸡蛋不但起不到滋补身体的作用,反而会进一步导致病情加重。因此,在腹泻期间,病人不宜食用鸡蛋。

老年人经常会患有腹泻,腹泻是消化道疾病,骨质疏松是内分泌疾病,这两种病看起来风马牛不相及,但长期腹泻正是导致骨质疏松的原因之一。

文章转载于:三九养生堂

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