常表现为突然的持续严重的心绞痛，在0.5至1个小时以上，可持续数小时，硝酸甘油治疗不缓解，可伴有胸闷，憋气，大汗淋漓，甚至有濒死感。心率增快和血压降低，可伴有恶心，呕吐，上腹胀痛，肠胀气尤其是下壁心梗会伴有以上胃肠道症状。可从发病第二天起体温升高，约38左右，很少超过39此外可有出汗，头晕，乏力等现象。部分老年患者心梗临床表现不典型，另外大约有42%的*25120*病人无胸痛表现，可能与糖尿病并发神经病变与痛觉和传导发生障碍有关。

如果发生持续严重的心前区憋闷，疼痛，含硝酸甘油不缓解持续达20-30分钟以上，则应引起重视，立即就医。急性心梗有可以发生严重的心律失常（如室颤或心脏骤停）而危及生命。急性心梗发生后，因近年医疗水平不断提高，急性心梗的住院死亡率已达10%以下.

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