神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病是两种不同的颈椎病类型。两者的共同病理基础都与椎间盘退变引起的椎间盘突出有关。但引起神经根型颈椎病神经根型颈椎病的压迫因素还包括一下因素：1 钩锥关节增生的骨赘；2 靠近神经孔部位的椎间盘突出；3 局部钙化的椎间盘组织等。这些增生物只要是压迫神经根为主，引起肩膀和胳膊疼痛，上肢和手指麻木等症状。由于暂时没有对位于椎管中央的脊髓压迫，所以将这一类型的颈椎病单列为神经根型颈椎病。其实颈椎病的类型并不是一成不变的。随着病程的发展或因为不恰当的治疗等原因，颈椎病的类型也会发生一定变化。临床上，因为治疗不当，或病程迁延反复不愈而出现神经根型颈椎病向脊髓型颈椎病转化的情况并不少见。

一般认为，导致神经根型颈椎病向脊髓型颈椎病转化的情况有以下几种：1 较严重的急性神经根型颈椎病，由于颈椎间盘急性突出，压迫神经根，一般在发病早期表现神经根压迫症状，如果没有得到很好的治疗，突出物进一步扩大，可以直接压迫脊髓从而转变为脊髓型京珠病；2 神经根型颈椎病采用不当的手法推拿。由于神经根型颈椎病一般也伴有椎间盘纤维环的薄弱区，如果患者接受了不恰当手术的推拿，有可能导致纤维环薄弱区的破裂，大块椎间盘脱入椎管压迫脊髓，导致急性脊髓压迫。这时有偏瘫和截瘫的可能。；3 神经根型颈椎病经保守治疗后一度好转，后又加重，反复发作多次。一般椎间盘的纤维环已经变得非常薄弱，随时有形成中央突出和脱出的可能。

所以，增加对各类型脊髓病临床特征的认识，有助于我们更好的预防和治疗颈椎病。

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