美多芭(多巴丝肼片)相关的效果副作用大全-健趣网|健|趣网|健康去哪儿|健趣智搜

【药物相互作用】 1.药代动力学相互作用1.1抗胆碱药苯海索 (安坦) 与美多芭标准制剂合用时能够降低左旋多巴的吸收速率，但不会影响其吸收程度。硫酸亚铁能够使左旋多巴的最大血浆浓度和AUC下降达30-50%。在一些患者中可以观察到与硫酸亚铁合用时，临床药代动力学发生显著改变，但并非在所有患者中都发生。1.2甲氧氯普胺能提高左旋多巴的吸收速率。1.3左旋多巴与下述化合物之间不存在药代动力学相互作用：溴隐亭，金刚烷胺，司来吉兰和多潘立酮。2.药效学相互作用2.1神经安定类药物，阿片类及含利血平的抗高血压药可抑制美多芭的作用。2.2当要给接受不可逆的非选择性单胺氧化酶抑制剂的患者服用美多芭时，则应在开始用美多芭前停用单胺氧化酶抑制药至少两周，否则可能会发生像高血压危象等不良反应 (见【禁忌】) 。然而，已接受美多芭治疗的患者可以使用选择性单胺氧化酶B抑制剂 (如司来吉兰和雷沙吉兰) 和选择性单胺氧化酶A抑制剂 (如吗氯贝胺) ，这时建议根据每个患者的疗效和耐受情况调节左旋多巴的剂量。合用单胺氧化酶A与单胺氧化酶B抑制剂相当于服用非选择性单胺氧化酶抑制剂，因而不应与美多芭联合使用 (见【禁忌】) 。2.3美多芭不可与拟交感神经类药物 (如兴奋交感神经系统的肾上腺素、去甲肾上腺素，异丙肾上腺素或苯丙胺等) 同时使用，因为左旋多巴能使这些药物的作用增强。如患者必须同时使用这类药物，则应严密监测心血管系统反应并需减少拟交感神经类药物的用量。2.4美多芭可与其他抗帕金森病药物 (如抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂等) 联合使用、尽管治疗作用和不良反应可能同时增加。在联合使用时应减少美多芭或其他药物的用量。当开始使用COMT抑制剂进行辅助治疗时，美多芭的剂量应该适当下调。由于左旋多巴在短时间内尚不能产生疗效，因此不能骤然停用抗胆碱能药物。3.左旋多巴可影响儿茶酚胺类、肌酐、尿酸以及血糖的化验结果。使用美多芭的患者中，Coombs试验可能呈假阳性结果。4.同时进食高蛋白膳食会使药效下降。4.1采用氟烷进行全身麻醉：由于氟烷可能引起血压波动和/或心律失常，如需采用氟烷进行全身麻醉，应在术前12-48小时停药美多芭。4.2如果使用其他麻醉剂进行全身麻醉，参见。

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美多芭(多巴丝肼片)与药物相互作用

1.药代动力学相互作用1.1抗胆碱药苯海索 (安坦) 与美多芭标准制剂合用时能够降低左旋多巴的吸收速率，但不会影响其吸收程度。硫酸亚铁能够使左旋多巴的最大血浆浓度和AUC下降达30-50%。在一些患者中可以观察到与硫酸亚铁合用时，临床药代动力学发生显著改变，但并非在所有患者中都发生。1.2甲氧氯普胺能提高左旋多巴的吸收速率。1.3左旋多巴与下述化合物之间不存在药代动力学相互作用：溴隐亭，金刚烷胺，司来吉兰和多潘立酮。2.药效学相互作用2.1神经安定类药物，阿片类及含利血平的抗高血压药可抑制美多芭的作用。2.2当要给接受不可逆的非选择性单胺氧化酶抑制剂的患者服用美多芭时，则应在开始用美多芭前停用单胺氧化酶抑制药至少两周，否则可能会发生像高血压危象等不良反应 (见【禁忌】) 。然而，已接受美多芭治疗的患者可以使用选择性单胺氧化酶B抑制剂 (如司来吉兰和雷沙吉兰) 和选择性单胺氧化酶A抑制剂 (如吗氯贝胺) ，这时建议根据每个患者的疗效和耐受情况调节左旋多巴的剂量。合用单胺氧化酶A与单胺氧化酶B抑制剂相当于服用非选择性单胺氧化酶抑制剂，因而不应与美多芭联合使用 (见【禁忌】) 。2.3美多芭不可与拟交感神经类药物 (如兴奋交感神经系统的肾上腺素、去甲肾上腺素，异丙肾上腺素或苯丙胺等) 同时使用，因为左旋多巴能使这些药物的作用增强。如患者必须同时使用这类药物，则应严密监测心血管系统反应并需减少拟交感神经类药物的用量。2.4美多芭可与其他抗帕金森病药物 (如抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂等) 联合使用、尽管治疗作用和不良反应可能同时增加。在联合使用时应减少美多芭或其他药物的用量。当开始使用COMT抑制剂进行辅助治疗时，美多芭的剂量应该适当下调。由于左旋多巴在短时间内尚不能产生疗效，因此不能骤然停用抗胆碱能药物。3.左旋多巴可影响儿茶酚胺类、肌酐、尿酸以及血糖的化验结果。使用美多芭的患者中，Coombs试验可能呈假阳性结果。4.同时进食高蛋白膳食会使药效下降。4.1采用氟烷进行全身麻醉：由于氟烷可能引起血压波动和/或心律失常，如需采用氟烷进行全身麻醉，应在术前12-48小时停药美多芭。4.2如果使用其他麻醉剂进行全身麻醉，参见【注意事项】。

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