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浓缩试验

浓缩试验描述

597人浏览浓缩试验

浓缩试验是一项检查肾小球酸化功能是否正常的一项检查方法。其原理是正常情况下，肾小管具有良好的尿液浓缩、稀释功能。血浆渗透压(Posm)的变化可引起抗利尿激素(ADH)分泌的增减，ADH则调节远端肾小管对水的重吸收，随之尿量、尿比重与尿渗透压(Uosm)也发生改变。当水摄入减少时，Posm升高，ADH分泌增多，远端肾小管重吸收水增加，尿量减少，而Uosm与尿比重增加，当水摄入增加时则发生相反的变化。此即肾小管的浓缩-稀释功能。当肾小管-间质受损时，对ADH不发生反应或反应性降低，对尿的浓缩-稀释作用减弱，无论Posm变化多大，而尿量及尿比重与Uosm则相对恒定。

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浓缩试验参考价

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浓缩试验检查部位

其他

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浓缩试验空腹检查

否

我要补充浓缩试验空腹检查

浓缩试验相关科室

肾内科

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浓缩试验禁忌人群

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浓缩试验低于正常值

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浓缩试验正常值

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浓缩试验高于正常值

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浓缩试验适宜疾病

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浓缩试验适宜症状

免疫性肾炎,小管间质性肾炎,肾动脉硬化,栓塞性肾炎

我要更正浓缩试验适宜症状

浓缩试验不适宜人群

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浓缩试验注意事项

不合宜人群：严重肾衰竭、尿毒症(禁水可加重病情)。　　检查前禁忌：保持正常的饮食及睡眠。　　检查时要求：　　1.尿比重易受多种因素影响，如尿中蛋白，糖及其它大分子物质，肾血流量及内分泌功能状态等。高蛋白饮食尿比重增加;低蛋白、少盐饮食，营养不良尿比重下降。尿渗透压受上述因素干扰较轻。所测尿比重以15℃为标准，尿液温度每±3℃，比重读数应±0.003;尿内蛋白每+10g/L，比重读数应-0.003。　　2. 慢性心衰、肝硬化对CH2O、Uosm/Posm比值有影响。Uosm、CH2O可受年龄、性别、季节、环境温度、限水时间、某些药物的影响，但较轻微。　　方法二：改良莫氏法;　　1.试验日饮食如常。　　2.晨8：00排尿弃去，自8：00-20：00每2h留尿一次，20：00-次日8：00留12h尿混合为1次标本。　　3.分别测定各次尿量与比重。

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浓缩试验指标解读结果

正常：　　正常人3次尿中至少有一次比重在1.022-1.032之间，Uosm应>650mOsm/kg，H2O-700mOsm/kg，H2O;Uosm/Posm应>2.0-2.2。低于上述值为阳性。CH2O/正常为-15ml/h--100ml/h。正常人昼夜尿量之比3-41，12h夜尿量不应超过750ml，最高尿比重>1.020，最高与最低尿比重差应>0.009。异常：　　异常结果：　　1.夜尿量>750ml，常为肾功能不全的早期表现。　　2.日间各份尿量相差不多，最高比重1.018，提示肾浓缩功能不全。　　3.尿比重固定于1.010左右，提示肾功能严重受损。见于慢性肾炎、肾动脉硬化、高血压病、肾病等晚期。

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浓缩试验检查过程

改良Fishberg法：　　1.试验前1日晚18：00进食高蛋白、低液体饮食，液体含量200ml，以后禁食至试验结束。　　2.所有夜尿弃去不用。　　3.试验日晨起排空膀胱，尿弃去，继续卧床，以后每小时排尿1次，共3次，尿标本分别放置于容器中，并分别测定各次尿量、比重与渗透压，也可同时抽静脉血测Posm。　　4.分别计算各次尿的Uosm/Posm比值，自由水清除率(CH2)或纯水清除率，计算公式与步骤：V=CH2O+Cosm;CH2O=V-Cosm;Cosm=(Uosm/Posm)·V;CH2O=V-V·(Uosm/Posm);=V·(1-Uosm/Posm);式中V=尿量(ml/h)，由CH2O与渗透浓度清除率(Cosm)两部分组成。

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什么是小儿精神发育迟缓

精神发育迟缓(mental retardation，MR)，也称为智力落后(mental deficiency)、或精神发育不全(oligophrenia)，是小儿常见的一种发育障碍(developmental disability)。主要表现是在发育期内智力明显低于平均水平，并伴有适应行为的缺损。

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