前列腺B超检查描述
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前列腺B超即采用B型超声波对前列腺进行检查。临床用于测定前列腺的形态、大小及位置，可用于诊断前列腺增生、前列腺肿瘤、结石、钙化等症以及前列腺脓肿、囊肿及慢性前列腺炎，也可用于探测前列腺尿道合金支架管的位置。适应于怀疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的体检。
前列腺痛,细菌性前列腺炎,急性细菌性前列腺炎,精囊恶性肿瘤,前列腺肉瘤,老年人前列腺癌,膀胱与尿道结石,中老年男子部分性雄激素缺乏综合征,前列腺异位,多睾症,老年人前列腺增生症,鞘膜积液
多尿,少尿,血红蛋白尿,脓尿,蛋白尿,男子性功能障碍,遗尿,平滑肌痉挛,前列腺分泌物含有许多脓缩细胞,睾丸疼痛,前列腺肥大,钙化影,附睾肿大发硬,膀胱残余尿量增多,肾间质水肿,肾脏缩小,肾盏结石,双肾弥漫性病变,双侧肾上腺皮质增生,睾丸受浸润,小便淋漓,小便短赤,余沥不净,阴囊红肿,梦遗滑泄
检查前：需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮温水400-600毫升，检查前2-4小时不要小便(胀尿后检查)。
正常： 前列腺为包绕在前列腺部尿道的生殖腺体。正常横径约4cm，纵径约3cm，厚约2cm，横切面呈对称而圆钝的三角形，上大下小。前列腺包膜光滑连续且较薄，实质呈低回声，内有分布均匀的散在细小光点。 异常： 1.前列腺增生：超声波声像图显示前列腺增大，以前后径增大为主，失去正常形态，呈半球形或接近球形。腺体外形规则，左右对称，边缘整齐。包膜可增厚，但联系完整。内部回声增多，分布基本均匀。以中叶增大为主者可伴有尿潴留和残余尿。 2.前列腺癌：超声波声像图显示前列腺畸形、增大，形态不对称，轮廓不规则、不完整，包膜断裂失去连续性，内部回声紊乱不均，局部出现光点、光斑或光团，也有的出现局灶性低回声区。部分病例累及膀胱或精囊时，可出现相应的异常超声波像图。 3.慢性前列腺炎：腺体大小变化不大，可稍大或稍小。声像图呈对称的栗子形或半月形。包膜回声因炎症进展而增厚，且厚薄不均，但一般仍保持其完整性和连续性。内部回声增多，光点大小不等，分布不均。 4.前列腺结石： (1)散在小结石：前列腺大小正常，内有多个散在强回声，直径为1-3cm，无声影。 (2)弧形结石：均伴有前列腺增生。结石出现在内腺与外腺的交界处，许多小结石排列呈弧形，多半无声影，只有结石较大，聚集成很密或含钙成分多时才出现声影。经直肠纵向扫查较易显示弧形结石。 (3)成堆小结石：一般也伴有前列腺增生。十几个强回声小结石聚集成堆，常在纵切面图上的前列腺尖端部附近见到。 (4)单个大结石：单个斑状强回声，出现在前列腺中部或左右侧叶，约5mm或更大，伴有声影，前列腺不增大甚至缩小。此型多在经腹部或经直肠横切面图中显示。 5.前列腺脓肿：前列腺肿大，包膜完整。左右对称或不对称，根据脓肿所在部位而不同。内部回声多变，液化者为低回声区，未液化或部分液化者，回声不均匀。脓肿向周围穿破者，包膜不完整，前列腺不再肿大。经直肠探测，脓肿已液化者可见到脓腔内的流动回声，有助于诊断。由产气杆菌或大肠杆菌所致的前列腺脓肿，在脓腔里会有气体存在，须改变体位探测才可避免气体对超声波的影响。 6.前列腺囊肿：在前列腺内出现圆形或椭圆形液性区，后方回声增强。囊肿或局限在前列腺内，或凸入膀胱腔内。囊肿一般较小，在1-2cm或以下。大囊肿可有下尿路梗阻的声像图激发征象。 7.前列腺尿道合金支架的探测：合金支架的声像图呈管道形网纹状强回声，位于进侧前列腺尿道。该段尿道被其撑开，管道内无任何堵塞物，超声探测路径以直肠法为好，纵切图及横切图均显示清楚。 导致该异常结果可能疾病为： 前列腺痛 细菌性前列腺炎 急性细菌性前列腺炎 精囊恶性肿瘤
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