直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。结合胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。
小儿先天性胆总管囊肿,小儿肝衰竭,小儿黄疸肝脏色素沉着综合征,婴儿青铜综合征,原发性肝内硬化综合征,磷中毒,胆汁性肝硬化,胆石症
胆红素升高,巩膜黄染,进行性肝缩小,胰酶分泌或排出量降低,色素性胆结石,舌绛苔黄燥黑
(1)样本要求：宜用血清标本，避免样品光照和溶血，溶血对测定有干扰。 (2)生理性波动：日间变异40%。标本储存直接受到光线照射引起降低。 (3)药物影响：引起肝损害或溶血的药物。
正常： 0～6.84μmol/L。 异常： 暂无相关资料
按表1操作。 充分混匀后，波长600nm，对照管调零，读取各管吸光度;或用蒸馏水调零，读取测定管及对照管吸光度，用测定管吸光度与对照管吸光度之差(AU-AC)，在标准曲线上查出相应的胆红素浓度。
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