脑脊液免疫球蛋白描述
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脑脊液免疫球蛋白的主要来源：①局部合成，中枢神经系统感染时激活免疫细胞产生。②血脑屏障的改变，通过脑毛细管通透性增加，使血中的免疫球蛋白进入脑脊液中。由于测定方法的差异，正常脑脊液中免疫球蛋白稍有差异，一般情况下能够测定到的是IgG、IgA和IgM，其余二种含量甚微。目前对脑脊液IgG亚类研究甚多。
正常值： IgA 0～6mg/L IgG 10～40mg/L IgM 0～13mg/L IgE 0mg/L IgD 0mg/L
昏迷,眼睑浮肿,面部浮肿,双手活动软弱无力,膝关节软弱无力,足底和足背浮肿,肾病性浮肿面容,经期浮肿,站立久后的浮肿,腿脚浮肿,孕妇小腿浮肿,老年人小腿浮肿
检查前：停止服用药物。 检查时：放松身体，消除紧张焦虑的情绪。 不适宜人群：没有。
正常值: IgA 0～6mg/L IgG 10～40mg/L IgM 0～13mg/L IgE 0mg/L IgD 0mg/L 高于正常值： 暂无相关资料 低于正常值： 暂无相关资料
1.患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 2.确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第3～4腰椎棘突间隙，有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。 3.常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。 4.术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入，成人进针深度约为4～6cm，儿童约2～4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出，造成脑疝)，可见脑脊液流出。 5.放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70～180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40～50d/分。若继续做queckenstedt试验，可了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后，由助手先压迫一侧颈动脉约10s，再压另一侧，最后同时按压两侧颈动脉。正常时压迫颈动脉后，脑脊液压力立即迅速升高一倍左右，解除压迫后10～20s，迅速降至原来水平，称为梗阻试验阴性，表示蛛网膜下腔通畅;若压迫颈动脉后，不能使脑脊液压力升高，则为梗阻试验阳性，示蛛网膜下腔完全阻塞。若施加压力后缓慢上升，放松后又缓慢下降，示有不完全阻塞。但是。颅内压增高者，禁做此试验。 6.撤去测压管，收集脑脊液2～5ml送检;如需作培养时，应用无菌试管留标本。 7.术毕，将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。 8.去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。
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