颈椎CT检查在颈椎退行性疾病及颈椎损伤等方面有很高的实用价值。高分辨的CT能清楚显示脊椎的形态、结构、椎间盘病变、韧带钙化及黄韧带肥厚,也能清楚显示颈神经根及脊髓的形态、结构。
1、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。 2、心、肺、肝、肾功能不全者
颈动脉硬化,椎管狭窄症,颈椎脱位,电脑病,棘突压痛,短暂性大脑缺血性发作,椎动脉创伤性栓塞,甲状舌管囊肿,老年人椎基底动脉供血不足,慢性颈部软组织损伤,急性颈部软组织损伤,食管压迫型颈椎病,椎动脉型颈椎病,神经根型颈椎病,颈型颈椎病,上颈椎不稳症,颈神经背支卡压症,肩胛背神经卡压症,小儿颈椎融合综合征,痉挛性斜颈,臂丛神经痛,颈椎椎弓裂,颈椎后脱位,颈椎管狭窄症,颈肋综合征,短颈畸形,咽后脓肿
颈椎间盘突出,僵颈,腱鞘厚化,肩背颈项痛,瘀肿,头部紧束感,头部重压感,昏蒙沉重,多梦,截瘫
其他人群:1、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。 2、心、肺、肝、肾功能不全者
不合宜人群: 1、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。 2、心、肺、肝、肾功能不全者。 检查前禁忌: 1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。 2、要向医生说明有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。 3、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。 4、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。 5、CT增强扫描如用离子型造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,20分钟后无反应,方可进行检查。 6、1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。 检查时要求: 1、检查过程配合医生的口令做好动作,不要随便乱动,以保证造影的清晰度。 2、CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。
正常: 造影正常,髓核的密度与硬脊膜囊和脂肪层的密度均匀、一致,无突出也无压迹变形。 异常: 异常结果:颈椎间盘突出:椎间盘后缘与骨板边缘平行,当椎间盘突出时,椎间盘后缘呈局部突出,由于脱出的髓核的密度比硬脊膜囊和脂肪层的密度高,故在CT上容易判断。椎间盘突出的部位,可以用密度增高的软组织阴影来确定。硬脊膜囊可以同时被各种类型的突出形成压迹并变形。后中央部突出,临床表现为脊髓压迫症状;侧方突出表现为神经根刺激和压迫症状,有时也会出现脊髓压迫症状。其严重程度并不与CT图像表现成正比。 导致该异常结果可能疾病为: 颈动脉硬化 椎管狭窄症 颈椎脱位 电脑病
颈椎CT检查应根据不同体形分别采用不同摆位措施,使两肩位置下垂,避免肩部伪影对颈椎结构显示的不良影响。在高压发生器的作用下,X线穿过人体的某一层面,然后到达检测器。检测器获得不同组织的信息,并将信息放大,通过模拟/数字转换器转变为数字信号。经计算机处理,形成吸收系数矩阵,再经数字/模拟转换器,使数字信号变成视频信号,最终获得CT图像。