机体内的钠主要来源于食物中的食盐，经肠道吸收入血液，其中47%存在于骨骼中。约10%存在于细胞内液，44%存在于细胞外液，是细胞外液中含量最多的阳离子，多以氯化钠的形式存在，机体内95%的钠盐经肾排出体外。钠的主要功能在于保持细胞外液容量，维持渗透压及酸碱平衡，并具有维持肌肉、神经正常应激性的作用。
低于正常值时：①合并细胞外流量减少的低钠血症：A.肾性丢失钠（尿钠浓度＞20mmol/L）:艾迪生病、失盐性肾炎、利尿剂、渗透性利尿。B.肾外性丢失钠（尿钠浓度＜10mmol/L）：从消化道丢失、严重灼伤、“third space”（第三间隙）。②合并细胞外液量...详细
正常值： 火焰光度分析：136～146mmol/L (136～146mEq/L)。 离子选择电极法：145～155mmol/L(145～155mEq/L)。
高于正常值时：①脱水：A.蒸发：发汗的增加：发热、高温（环境）、灼伤等；呼吸道感染。B.肾性排水量增加（肾性失水）：肾性尿崩症；渗透性利尿。C.下视丘功能障碍：中枢性尿崩症；原发性高钠血症。②钠负荷过...详细
利德尔综合征,原发性肾上腺皮质功能减退症,肾上腺皮质功能减退症,抗利尿激素分泌异常综合征,老年人尿失禁,老年人高钠血症,老年人脱水,老年人糖尿病周围神经病,老年人心室扑动与颤动,小儿抗利尿激素分泌异常综合征,小儿偏头痛,小儿蛔虫性肠梗阻,小儿低钠血症,小儿加压素分泌过多综合征,小儿中暑和暑热症,新生儿低钠血症,胎粪性便秘,新生儿咽下综合征,高钠血症,妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退,小儿烧伤,高渗性脱水,高钾血症,腹内疝,低渗性脱水,等渗性脱水,粗制棉子油中毒,ADH分泌过多综合征,高渗性非酮症高血糖昏迷,低钾血症,棉子中毒
(1)火焰光度计法： ①本法的线性范围： Na：100～160mmol/L (血清) 0～200mmol/L (尿) ②高脂血症或高蛋白血症对本法有影响，主要是引起钠离子假性降低，原因是异常增高的脂质或蛋白质减少了同体积血浆水的相对含量。当脂血TG达10mmol/L时，血清Na+约低1%，以后TG每升高5mmol/L，实测钾钠以1%的比例偏低。所以当TG≤15mmol/L时，实测钠偏低≤2%，不必校正。若TG>15mmol/L时，则可按下式求得校正因数：F=0.994+0.002 TG(mmol/L)，以实测、Na+浓度×F即得校正后的结果。如果干扰是由蛋白质引起的，则FAES法不适宜，应使用ISE法测定。 ③尿液标本钠浓度波动范围很大，故稀释倍数要作适当调整，使尿钠的测定读数位于高、中、低3个标准管中2个标准读数之间，以便作比较法计算尿钠浓度。稀释方法见表2。 ④火焰光度计的各种管道应保持通畅，不得有堵塞。 ⑤如果燃气纯度不够，火焰稳定性差，本底读数可能不稳定，测定时常需修正读数零点。必须注意燃气助燃的比例，流速，压力等均会影响火焰对样品元素的激发和测量。 ⑥用锂(硝酸锂或氯化锂等锂盐)作稀释的内标准溶液配制后，严禁放在玻璃瓶中，以防止锂离子进入硼硅玻璃中，而引起浓度下降，配好后，应立即置入聚乙烯瓶中保存。 ⑦测定用的玻璃器皿必须用去离子水冲洗干净，不得有离子污染，测定时宜用小型烧杯，吸液前后液面差距尽量小，不宜用小口径试管。 ⑧每次测定应用定值血清作质控，若失控，应及时找原因。 ⑨国产直接法火焰光度计测钠时，用140mmol/L钠标准作单点定标误差大，应多点定标测定。 (2)离子选择去电极法： ①本法线性范围： Na+直接法：100～180mmol/L (血清) 30～190mmol/L (尿) 间接法：100～180mmol/L (血清) 25～150mmol/L (尿) ②溶血，含铵离子的抗凝剂、柠檬酸钠、草酸盐及EDTA对试验均有干扰。 ③用ISE法测定尿中钾钠线性范围有限，易受到尿中的离子组分的干扰。 ④某些药物，例如碘解磷定，可以通过碘作用于电极膜，而造成K+假性降低。商品质控血清常使用乙二醇作为保护剂，其含量达30%(乙二醇常用浓度)时，对Na+测定产生正干扰，偏差达4.0%～9.5%，不可忽视。 ⑤温度影响离子的活性，故刚从冰箱中取出的标本及试剂应恢复到室温才进行测定。 (3)酶动力学法： ①本法所介绍的实验参数仅供参考，实际操作严格以说明书为准。 ②冲洗水或稀释用水要用去离子水，以减少水中钠离子的干扰。 ③每次复溶配制试剂必须重新进行定标。
正常值: 火焰光度分析：136～146mmol/L (136～146mEq/L)。 离子选择电极法：145～155mmol/L(145～155mEq/L)。 高于正常值：①脱水：A.蒸发：发汗的增加：发热、高温（环境）、灼伤等；呼吸道感染。B.肾性排水量增加（肾性失水）：肾性尿崩症；渗透性利尿。C.下视丘功能障碍：中枢性尿崩症；原发性高钠血症。②钠负荷过剩：A.输入过多高渗氯化钠、碳酸氢钠溶液。B.摄取钠过剩。③钠潴留：A.原发性醛固酮增多症。B.库欣综合征。 低于正常值：①合并细胞外流量减少的低钠血症：A.肾性丢失钠（尿钠浓度＞20mmol/L）:艾迪生病、失盐性肾炎、利尿剂、渗透性利尿。B.肾外性丢失钠（尿钠浓度＜10mmol/L）：从消化道丢失、严重灼伤、“third space”（第三间隙）。②合并细胞外液量增加的低钠血症：心功能不全、肝硬化、肾病综合征（尿钠浓度＜10mmol/L；慢性和急性肾功能不全（尿钠浓度不定）。③细胞外液量正常（或轻度增加）的低钠血症（尿钠排泄≈钠摄取量）：抗利尿激素分泌、异常综合征、尿崩症、黏液性水肿、脑垂体功能不全。
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