牙髓温度试验（冷热诊）描述
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正常牙髓对20～50℃接近口温的水不感到疼痛，10～20℃的冷水和50～60℃的热水很少引起疼痛，故以低于l0℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。牙髓有病变时，对冷热刺激可能表现敏感或迟钝，由于可能出现若干假性反应故其诊断价值是相对的。须先测对照牙，再测患牙，还必须结合其他检查结果综合判断。无论冷诊法或热诊法，测试部位均应在牙齿的唇面或颊面中1/3处，因该处釉质较完整，引起反应有可比性。
牙齿异常,牙痛,牙缝增宽,口痛,牙釉质腐蚀,夜间磨牙,牙有伸长感及触痛,牙龈痒胀,牙齿呈黄色浅灰色或深灰色,牙齿较小呈半透明状,牙齿上白垩色到褐色的斑块,牙齿咬合无力,牙齿拥挤错位排列不齐,牙冠呈半透明乳光色,牙龈深红或暗红色,牙体损伤,牙脱位,牙的咀嚼磨损,白天不自觉地将牙咬紧,上列牙痛,口涎外溢,寒热交作,手心灼热,齿龈肿痛,齿槽骨萎缩,口腔痛
1、保持清醒、平静，以排除高级神经活动紧张的影响。 2、平卧并全身放松半小时以上再测量，以排除肌肉活动的影响。 3、室温保持在18～25℃(最好20℃)，以排除外界温度的影响。 4、事前空腹12～14小时，且上一餐应清淡、不过饱，以排除食物特殊动力作用的影响。 5、先测基础体温，以排除体温的影响(体温每升高1℃，基础代谢率升高13%左右)。
正常： 正常：被测牙与对照牙反应程度和时间相同。 异常： 敏感：“一过性敏感”：测试时立即出现一过性疼痛反应，刺激去除后疼痛持续数秒后消失医学教|育网搜集整理，结合病史无自发痛，表示此时牙髓可能处于可复性炎症状态。“敏感”：温度刺激引起疼痛反应，疼痛程度较重，刺激反应较快。刺激源去除后疼痛仍持续一段时间，表示被测试牙有不可复性的牙髓炎症。有时温度刺激可引起剧烈的疼痛，甚至放散性痛，表示被测试牙的牙髓炎症处于急性期。“急性化脓性牙髓炎”的特殊反应是热刺激极敏感。冷刺激可缓解疼痛。 迟钝：同样程度的冷、热刺激可引起比对照牙轻微许多的反应。被测牙齿较正常对照牙的感觉反应轻微且慢，表示患牙可能有慢性炎症、牙髓变性或牙髓部分坏死。“迟缓性痛”：即刺激去除后-会患牙才出现疼痛反应，并持续一段时间，表示患牙可能为慢性牙髓炎或牙髓大部分坏死。 无反应：被测牙对刺激不产生反应，表示牙髓可能坏死或牙髓变性。 导致该异常结果可能疾病为： 牙周病 牙髓病
1.冷测法 使用综合治疗台上三用枪的冷空气或冷水或使用小冰棒(5～6㎝长一端封闭的塑料管内注满水，冷冻)。将小冰棒置于被测牙的唇(颊)或舌面的完好釉面的中1/3处，观察患者的反应。 2.热测法 使用加热的牙胶棒或用注射器注滴热水。将牙胶棒的一端在酒精灯上加热变软，但不使之冒烟燃烧(约65～70℃)，立即置于被测牙的唇(颊)或舌面的中1/3处，观察患者的反应。
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