心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
冠心病,心力衰竭,动脉栓塞,室性心动过速,房性心动过速,血小板增多症,心包炎,期前收缩,心脏肿瘤,三尖瓣畸形,人流综合征,心脏病,胸痹心痛,成人型慢性粒细胞白血病,幼淋巴细胞白血病,妊娠合并白血病,嗜酸性粒细胞白血病,腹主动脉动脉瘤破裂,冠状动脉瘤,心脏转移性恶性黑色素瘤,大脑大静脉瘤,输血后血小板减少性紫癜,心尖肥厚型心肌病,致心律失常性右室心肌病,肢端肥大症性心肌病,痛风性心肌病,甲状旁腺功能减退性心肌病,高血压性心肌病,心肌梗死
奔马律心音,肺过度充气,维生素B1缺乏,四肢血压脉搏不对称,肺血增多,腹式反常呼吸,周期性嗜睡强食症,胸腔出口综合征,病理性Q波,不完全性房内阻滞,第三心音奔马律,鼻孔朝天或鼻孔前倾,动脉血氧饱和度降低,胸部沉重感,代脉,强迫停立位,左腹屈曲,收缩期反流性杂音,连续机器样杂音,不偏向一侧,无旋转的眩晕,左胸痛,心肌灰白而松弛,胸闷憋气,年轻女性心悸胸闷,对声音敏感,儿童抽动症,儿童恐怖症,压榨样绞痛,咯血如注
1、检查前注意: 女性检查者避免穿连衣裙; 避免药物影响 有些药物直接或间接地影响心电图的结果,例如洋地黄、奎尼西等。由于药物影响心肌的代谢,人而影响心电图的图形。所以,应向医生讲明最近服过哪些药物,以免误诊。 2、检查时注意: 检查时请尽量放松,以保证检查质量。 检查安静时进行 因肌肉活动都会产生生物电,当啼哭、深呼吸、四肢乱动时,均会影响心电图的结果。所以应在小儿安静时进行。必要时可先给病儿吃些镇静药,以防止因其他肌肉活动而引起的干扰。
正常: 正常窦性心律。 异常: 心电图主要反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导阻滞的诊断分析具有肯定价值。 特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死的可靠实用方法。 心肌受损,供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化,有助诊断。 意义如下: (1)P波:P波的振幅和宽度超过正常范围常表示心房肥大。P波在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波,常见于房室交界性心律,这是一种异位心律。 (2)PR间期:年龄越大或心率越慢,其PR间期越长。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长,说明有房室传导障碍,常见于房室传导阻滞等。 (3)QRS波群:代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。超过正常值,可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压,见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害,但亦见于极少数的正常人等。个别导联QRS波群振幅很小,并无意义。 (4)Q波:超过正常范围的Q波称为异常Q波,常见于心肌梗塞等。下移见于心肌缺血、心肌损伤。上抬见于急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。 (5)S-T段:超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损。S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等。 (6)T波:T波低平或倒置,常见于心肌缺血、低血钾等。T 波明显倒置且两支对称,顶端居中(冠状T波)见于急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。T波轻度升高一般无重要意义,如显著增高 可见于心梗超急性期、高血钾。 (7)Q-T间期:凡Q-T间期超过正常最高值0.03秒以上者称显著延长,不到0.03秒者称轻度延长。Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等。Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄作用、应用肾上腺素等。 (8)U波:U波明显增高常见于血钾不足,甲状腺功能亢进和服用强心药洋地黄等。U波倒置见于冠心病或运动测验时;U波增大时常伴有心室肌应激性增高,易诱发室性心律失常。 需要检查人群: 作为心血管健康体检和各种心肌心脏疾病诊断的重要检查。 经常感到胸闷,心悸、心慌、头昏、眼花、心前区不适或疼痛等症状时都应做心电图检查。 导致该异常结果可能疾病为: 冠心病 心力衰竭 动脉栓塞 室性心动过速
睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。 除去上衣(女性包括胸衣),要将皮肤擦洗干净,通常选用75%的酒精擦试电极安放部位的皮肤,并涂上导电液体,保持皮肤与电极良好接触及导电性能,在胸口相应位置贴上电极。 检查毕可用卫生纸擦掉导电液体。