结核菌素皮内试验描述
24806人浏览结核菌素皮内试验
结核菌素皮内试验是指抗链球菌溶血素“O”试验，简称抗“O”，是机体产生的以链球菌溶血素O为抗原的抗体。通过测定血清中的ASO抗体效价，来判断病人有无A族溶血性链球菌感染，可作为A族溶血性链球菌感染性疾病的辅助诊断方法之一。但本试验无特异性意义，因为A族链球菌感染后，可引起人类多种疾病，如链球菌感染引起相应的扁桃体炎、猩红热、急性肾炎、亚急性细菌性心内膜炎、肾病综合征等均可引起ASO升高。人感染溶血性链球菌后，血清中可以出现多种抗体，如抗链激酶抗体、抗透明质酸抗体和抗“O”溶血素抗体，而抗“O”溶血素抗体对检测风湿病是否活动的一种血清学诊断试验较有意义。风湿病活动期60%～80%的病人ASO是升高的，多次检测均正常有助于排除风湿病。
肺结核,矽肺,胸膜炎,结核病,动脉炎,面肌瘫痪,瘰疬性苔藓,溃疡性皮肤结核,阴茎结核疹,老年人结核性脑膜炎,老年人肺结核,肝结核,小儿右肺中叶综合征,小儿骨与关节结核,小儿结核性心包炎,小儿周围淋巴结结核,小儿急性血行播散型肺结核,小儿原发型肺结核,烟雾病,肠结核,涎腺结核,视网膜静脉周围炎,瘙痒症,妊娠合并肺结核,小儿结核性脑膜炎,结核性腹膜炎,肩关节结核
发烧,持续性发热,钙化,颧红盗汗,感染性发热,非感染性发热,发作性咳嗽,老人剧烈咳嗽,干性咳嗽,持续性咳嗽,颈部瘰疬,咯血伴发热
检查前：必须稀释成适当浓度进行皮肤试验，以免引起全身反应或加重局部反应。 检查时：应放松身心，消除焦虑不安的情绪。 不适宜人群：有活动性结核病变者。
正常： 无反应 阴性 <4mm 可疑阳性 5～10mm 阳性(+) 11～20mm 阳性(++) >20mm 阳性(+++) 水泡或溃烂 阳性(++++)或强阳性 异常： 暂无相关资料 导致该异常结果可能疾病为： 肺结核 矽肺 胸膜炎 结核病
①皮试溶液的配制取纯结核菌素0.5ml加生理盐水4.5ml为第一号溶液，其稀释度为1：10.依上法配制第2、3、4号溶液。 ②皮试方法及结果观察。 选择前臂屈侧关节上6.6cm处，消毒后皮内注射0.1ml结核菌素液，使之成一皮丘。通常从1：1000开始，如无反考试，大收集整理应可用较大浓度。最后判断小儿有无结核菌感染，需做1：100浓度的试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液，应从1：10000开始。注射后48一72h观察反应强度，并以(+)号表示之。 @pagebreak@阴性：不发红和硬结直径不超过0.5cm或仅发红而无硬结。 可疑：(t)发红和硬结直径为0.scm以下。 阳性：(+)发红和硬结直径为0.5—0.gcm.(++)发红和便结直径为1—1.gcm.(+++)发红和硬结直径为ZCin以上。(++++)除发红和硬结外有水泡或坏死。 ③注意事项巳稀释后的结核菌素液，在冰箱内可保存6周。如发生沉淀或变黄色则不能用。
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