胰脏尾端部分切除术 描述
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胰脏尾端部分切除术是治疗胰脏尾部份坏死、癌变、损伤所实行的手术疗法。
1.胰体部恶性肿瘤有远处转移者; 2.患有严重心、肺、肝、肾疾病以及其他全身性疾病不能耐受手术者。
注意事项: 为减少出血,可在游离前先在胰腺上缘找出脾动脉并结扎,在游离胰腺颈部背侧时,尤其是胰腺恶性肿瘤侵犯周围组织时,要格外小心,注意避免损伤肠系膜上动脉。在切断脾静脉时,注意不能离门静脉太近,以免引起门静脉狭窄。胰管断端要牢固结扎。脾床的止血要彻底,引流管端要置于脾窝最低处。
术后护理: 密切观察引流物的量及性质,并测定引流液的淀粉酶含量:由于手术及创面较大,术后48h内引流液较多,以后便迅速减少。若引流物很少,淀粉酶不高,引流管可在术后6~7d拔除;若引流物持续较多或曾经减少、再次增多,且淀粉酶含量高,则为胰瘘,此时引流管应保留。