膝内外侧韧带修补术 描述
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膝内外侧韧带(anterior cruciate ligament，acl)损伤断裂是较严重的运动性损伤，它在骨科运动医学领域并非新的疾患。由于损伤暴力较大，常合并其他主要结构损伤，诊断、处理不当将会延误治疗，同时由于前内外侧韧带的力学功能日益得到重视，以及损伤后造成的功能性不稳定，造成的膝关节不能满足日常生活和运动的需要，并可导致膝关节一系列后遗病变，因此应该行手术治疗，重建韧带及其功能。因此要进行膝内外侧韧带修补术。
1.膝关节侧副韧带部分断裂可采用石膏固定保守治疗; 2.有严重心脏疾患。
注意事项: 由于膝内外侧韧带的血液供应较差，韧带断端缝合难以保证韧带的愈合，且疤痕修复的韧带力学性能差不能满足稳定膝关节的功能，并且正常的前交叉韧带的张力，开放手术的缝合难以达到。因此，膝内外侧韧带损伤后断端缝合的方法，目前已被摒弃。
术后护理: 手术后用支具固定于屈膝15度左右，早期鼓励病人进行下肢肌肉收缩练习，48～72 h内酌情拔引流，即可扶拐下地不作负重行走;3周后调整支具使膝关节可在30～60度范围内进行屈伸活动，并可部分负重;6周后增加功能练习角度，开始练伸膝，可完全负重;然后渐渐弃拐，4周屈膝至90度，6周至120度，8周屈伸应至正常。带活动型膝支具保护膝关节3个月，半年内免体育活动，半年至1年间在练好肌力的同时逐渐恢复运动，但要避免运动训练，1年后恢复运动训练与比赛。
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