注意事项:　　1.咽后脓肿临床上一经确诊，检查时要准备好吸引器及气管切开等抢救设备，要注意勿碰破脓肿，以防大量脓液流入气管引起窒息。　　2.手术体位要取头低足高位，脓肿暴露后应先以粗长针头穿刺抽吸脓液，以减低脓腔内压力，避免切开脓腔时因压力过高，大量脓液流入下呼吸道引起窒息或吸入性肺炎。　　3.对结核性脓肿，有

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咽后脓肿切开引流术手术过程

第1步1.仰卧，头低足高位，头稍后仰，一助手用双手固定其头位，另一助手用中单包好患儿上肢及躯干，扶按其双肩。　　2.用直接喉镜，将咽后脓肿充分暴露。先用穿刺针在脓肿隆起处穿刺抽吸脓液，减低脓腔压力。再用扁桃体刀或尖头刀在穿刺处或偏下方，切开约长1～2cm，然后用止血钳扩张之，用吸引器吸引脓液。　　3.结核性脓肿可经口腔作多次穿刺抽脓，然后注入链霉素和异烟肼溶液于脓腔内。如穿刺无效可作颈侧切开引流术，其方法为患者仰卧，肩下垫枕，头偏向健侧，常规消毒患侧颈部皮肤铺巾。切口区皮肤及皮下用2%普鲁卡因浸润麻醉、于胸锁乳突肌后缘，上自下颌角平面，向下作一长约5～6cm切口，切开皮肤及皮下组织。分离浅深筋膜，将胸锁乳突肌及其深面的颈动脉鞘向前拉开，即可到达咽后间隙。用手指摸清脓肿部位，再用止血钳分离软组织，即可进入脓腔。引流口应尽量扩大些，并用手指伸入脓腔，探查并分离可能有粘连性囊腔，如有游离死骨应取除，脓腔用链霉素和异烟肼溶液冲洗，放置引流条，切口不必缝合。

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什么是小儿常染色体显性小脑性共济失调

常染色体显性小脑性共济失调(autosomal dominant cerebellar ataxia，ADCA)种类很多。病理改变累及小脑及其传入和传出径路，除有小脑神经元脱失外，也可见脊髓、脑桥、橄榄核、基底节、视神经、视网膜及周围神经病变。临床特点是进行性躯干共济失调、构音障碍、辨距不良、意向震颤等单纯小脑症状，也可见不自主运动、视觉或听觉障碍、眼外肌麻痹、锥体束征、感觉异常、脑神经麻痹等。常见各种临床症状的组合：单纯小脑征、小脑征和脑干征、小脑和基底节综合征、脊髓或周围神经病征、小脑征和特殊感觉(听、视)障碍、小脑和垂体功能障碍、小脑和肌阵挛综合征、小脑和锥体性肌张力增高等。近年来发现几种三核苷酸重复扩展的突变类型，称为显性脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxia，SCA)，又分10余种亚型，以CAG三核苷酸重复扩展最多见。

(详细)我要更正小儿常染色体显性小脑性共济失调简介