双叶移位皮瓣鼻背部缺损整复 描述
332人浏览双叶移位皮瓣鼻背部缺损整复
鼻上半部(2/5)的皮肤有一定的游动度,不似鼻下部(3/5)那样致密和粘连得牢固。如果这里的皮肤有不太大的缺损,可以利用鼻邻近处的皮瓣进行修复。它具有取材容易,往往可以一期(或二期)完成。皮肤的厚度、色泽均极相似,成活率高,感染少、愈合好和美容效果好等优点,故为医师们所乐用,这种皮瓣可以有下列数种。
注意事项: 缝合后应打包加压,不然不易存活,此法的缺点,不论是颈部或腿部取皮,成活后均有一定程度的收缩,而且色泽常和原来的皮肤有较明显的差距,这是美中不足之处。
第1步(一)鼻颊沟皮瓣 鼻颊沟是睑部比较隐蔽的部位,只要设计得巧妙,取皮和缝合后的疤痕不太显眼。1.首先将鼻侧处的疤痕、肿瘤或其他病变组织加以切除。2.在鼻颊部取一适当大小之皮瓣,基部在下,并分离皮下组织()。3.将皮瓣转移至手术创面,进行仔细缝合,使缝合处正在鼻颊沟内,加压包扎()。(二)眉间皮瓣 眉间皮肤比较富余,并有一定的伸缩性,可利用以修复鼻侧上部的缺损。1.利用眉间皮肤之松动性,设计向下转移之皮瓣()。2.将鼻上半部之病变处加以切除和整修。3.将皮瓣下转,缝合于创面部()。