早在20世纪50年代初，美国的Spence(1951)即首先开展了动脉内膜切除术。1953年DeBakey为内动脉完全闭塞者行内膜切除而成功地重建了血流。半个世纪以来，尤其是1991年北美有症状动脉内膜切除试验协作组(NASCET)和欧洲动脉外科试验协作组(ECST)等多中心大规模的随机试验结果公布以后，动脉内膜切除方法的地位已毋庸置疑，美国的年手术量高达10万例。
1、 伴有全身性疾病、不能耐受手术者。 2、局部有感染灶、不适宜手术者。 3、死急性期。 4、证实颈内动脉完全阻塞。 5、严重的糖尿病或心、肾功能不全，不能耐受手术者。
注意事项: 1.打开颈动脉鞘时进行分离，要注意刺激迷走神经引起的血压和心率的变化。 2.颈内动脉暴露不宜过高，否则容易损伤面神经。 3.要熟悉迷走神经与周围血管的解剖关系，先找到神经起源，由上至下小心分离，使用双极电凝可防止损伤迷走神经。迷走神经的喉上支及喉返支也要注意保护，以免造成术后
我要更正动脉内膜切除术 术前
并发症: 1.术后血压升高。 2.术后脑卒中。 3.术后血肿及颈动脉缝合口破裂。 4.颈内动脉狭窄复发。
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