1.有明显头盆不称、产道阻塞者。 2.胎位异常如横位、臀位。 3.胎盘功能严重减退者。
注意事项: 1.破膜前后应听取胎心音,测血压。 2.破膜前应检查有无脐带前置。破膜后羊水未流出前,手不要从阴道取出,以便阻止羊水流出过速及了解有无脐带脱垂或胎儿小部分脱出。 3.急性羊水过多者,羊水应缓慢流出。 4.部分前置胎盘破膜时,应触及有囊样感部分,证实为胎膜再行破膜,避免伤及胎盘而引起出血。
并发症: 1.脐带脱垂或胎儿小部分脱出。 2.腹压骤降性休克、胎盘早期剥离。 3.破膜12h以上易发生感染。 4.在宫缩时破膜或同时行剥膜的,极少数可发生羊水栓塞。