术前准备:　　1、术前谈话：只有接受或认可外科手术风险的肥胖患者才考虑手术治疗。伴有精神病、酗酒或主要脏器衰竭的患者不适合手术。术前告知手术治疗肥胖效果，包括手术失败率、术后并发症及因患者不遵守术后医嘱而引起的一系列问题。　　2、术前风险评估　　1）详细的询问病史及体格检查是术前准备非常重要的一部分。伴有呼吸性疾病或因严重劳累性呼吸困难而使日常活动受限的患者需进行肺功能检查。　　2）详细询问有无睡眠呼吸暂停综合症，因其使肥胖患者睡眠期间低氧90血症风险更高，需进一步加强麻醉期间的监护并于术前给予持续气道正压通气（continuous positive airway pressure，CPAP）。　　3）对于伴有严重睡眠呼吸暂停综合症、颈部较粗、颈部活动严重受限和术前肺功能检查发现肺活量严重下降的患者须目前请麻醉科会诊。　　4）长期病态肥胖者需进行术前心功能评估。　　5）术前进行血栓栓塞预防。　　6）术前给予胰岛素充分控制血糖，预防高血糖。　　7）术前1天应用抗生素预防术后感染。　　8）术前3天开始高热量、低渣饮食。　　9）社会心理方面评估。

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空肠回肠短路术手术过程

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空肠回肠短路术术后

并发症:　　并发症：　　1、全身感染　　2、营养不良　　3、电解质失衡　　4、肝功损害　　5、胆结石　　6、泌尿系结石　　7、吻合口瘘　　8、吻合口炎　　9、体重降低过多

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什么是膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。

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