虹膜粘连分离术 描述
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1.虹膜膨隆,与角膜内皮广泛相贴者。
注意事项: 1.贴附性粘连一定要分离完全,并且应当排除晶状体膨胀、前移和后房压力升高的影响,否则又会重新造成粘连。 2.剪断粘连不必十分靠近角膜,以免损伤内皮细胞。 3.纤维性虹膜后粘连不一定完全分离。可用来固定和支撑脱位晶状体。 4.用粘弹剂或空气压迫出血。
并发症: 1.出血,多为纤维膜血管或虹膜新生血管出血。并卧位休息,口服止血药。量多时可行前房冲洗。 2.纤维蛋白渗出,可形成新的粘连,需散瞳,早期结膜下及全身应用皮质类固醇,位于瞳孔区可严重影响视力,如果角膜已透明,可行nd:yag激光将膜打散显露瞳孔。 3.角膜水肿,虹膜前粘连分离后,显露的角膜内表面内皮细胞数量严重不足,内皮细胞泵作用减弱,角膜上皮或基质水肿,并将持续数天至数周。 4.晶状体损伤,如前囊破损,皮质混浊,皮质混浊,可待严重影响视力时行