泪囊切开鼻泪管环切术 描述
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适用于鼻泪管阻塞，慢性泪囊炎。
年迈体衰，心、肺等重要脏器功能差，手术无恢复希望者。
注意事项: 术中要保护好内眦动静脉，一旦破裂会给手术造成麻烦。泪囊窝内残留组织必须刮净，以免泪囊炎复发。
第1步1.按泪囊摘除术切开皮肤、分离皮下组织和肌肉，置入泪囊撑开器，暴露内眦腱。切开泪囊前壁。2.将骨穿针自泪囊前壁切口插入泪囊，指向鼻泪管阻塞部，边捻转环钻，边推进，直至钻通鼻泪管阻塞部。3.拔出骨穿针后冲洗泪道。将硅胶管的一端插入鼻泪管。4.用一号丝线，两端穿上缝针。在硅胶管上端2mm处穿过。两线头分别自泪囊腔内，经泪囊顶部，在内眦腱上方皮肤穿出，并轻轻打结于一塑料垫上，以防插管脱入鼻腔。同时将插管之下端拉至鼻孔缘。5.用6-0尼龙线间断缝合泪囊前壁3针。缝合眼轮匝肌、皮肤，同泪囊摘除术。
并发症: 常见并发症为泪囊炎复发，甚至发生泪囊周围炎。如一般抗生素治疗3～5天不能控制炎症，应根据培养，选用敏感抗生素。
