ROUX-EN-Y 总肝管肠吻合术 描述
1842人浏览ROUX-EN-Y 总肝管肠吻合术
ROUX-EN-Y 总肝管肠吻合术是胆汁内引流的最常用术式,这一术式的空肠襻游离度大,适应范围广,“逆行感染”和“盲端综合征”少,方便设置皮下空肠盲襻。是目前临床应用最多的胆肠内引流术式。
1.年老、衰弱不能耐受手术者。 2.吻合口上端胆管有严重狭窄未解除者。 1.切口。右上腹经直肌切口或肋缘下斜切口均可。但预计需处理肝门或肝内病变者,以右肋缘下斜切口为好。 2.触摸探查肝胆系统及周围器官,了解周围器官解剖、病理及小网膜孔的状况等。 3.显<
注意事项: 1.手术较复杂,术前需充分准备。肝功不良者应积极改善肝功、纠正凝血机制和肠道准备。 2.确保胆管和空肠吻合边缘的血供良好,严密缝合、吻合口无渗漏。 3.一般情况下吻合口直径应在3~5cm以上。