腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术 描述
931人浏览腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术
Roux-en-Y胃旁路术(简称RYGB),是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。手术将患者的胃分成上下两部分,用于容纳食物的只有原来胃部的1/6-1/10,然后在小胃的切口处开一条“岔路”,接上截取的一段小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收,从而达到减肥的目的。
1、不能控制的疾病并引发难以接受的外科风险 2、不能控制的情绪失控,包括酒精中毒和滥用精神药物 3、未能充分了解手术及其潜在风险和结果 4、无家庭支持(相对禁忌症)
注意事项: 每3个月到半年要回医院复诊一次,检查身体情况以及减肥及降糖的效果,并由医生给予饮食指导、运动指导等等,复诊随访,以及之后的电话随访,手术后体重是逐渐下降的,一般手术2年后才能达到最佳的减肥效果和糖尿病治疗效果。
并发症: 一、腹部外科手术并发症: 感染、大出血、 疝气、肠梗阻、静脉血栓栓塞 二、胃旁路手术并发症: 1)缝合口泄漏; 2)缝合口狭窄 :缝合口愈合后将形成疤痕组织,疤痕自然趋于收缩,术后修养一段时间后,缝合口会逐渐变大,通常情况下缝合口会逐渐放松,食物可以顺利通过,但是如果发生炎症感染,缝合口将难以顺利愈合和。此时必须重新进行手术; 3)缝合口溃疡 :1-16%发生率,尤其多发于曾经患有胃溃疡的患者、携带幽门螺杆菌的患者、吸烟的患者; 4)血糖控制综合征; 5)营养不良; 6)甲状旁腺功能亢进症; 7)中度吸收不良,导致缺钙、缺铁、缺乏维生素B12、缺乏维生素B1、蛋白质营养不良、缺乏维生素A、易醉、异食癖等。 8)倾倒综合症