输尿管口切开取石术 描述
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输尿管结石,应用中西医结合治疗(如服排石汤,针刺疗法和膀胱镜插管超声碎石或套篮等,或在有条件的地方进行体外震荡波碎石术)多数可得到治愈。只在上述治疗无效时,为了保护肾功能,制止感染以及缓解反复发作的绞痛,才考虑采用开放切开取石术。
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。 2、局部有感染灶、不适宜手术者。
第1步行膀胱切开术,在输尿管口之下膀胱三角区作一牵引缝合。沿输尿管方向切开输尿管口,直到结石能被取出。将-10F的输尿管导管插入输尿管,除外存在其它结石或梗阻的可能性。将输尿管口的切开边缘用细肠线间断缝合几针。将输尿管导管拔出。逐层缝合膀胱壁和切口。耻骨后间歇置香烟引流,膀胱以尿道导尿管引流2~3日。