房水引流装置植入术 描述
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水引流装置植入术是一种眼外滤过术。它通过房水引流装置将房水从前房内引流到眼外。房水引流装置主要有三种类型:①经角巩膜缘将房水从前房引流到前部结膜下。由于结膜下增生的纤维组织包绕房水引流装置的外口,手术容易失败。②将房水通过睫状体剥离的裂隙从前房引流到脉络膜上腔。由于手术操作困难,容易发生前房出血,已很少应用。③经角膜缘将房水从前房引流到固定于眼球赤道部的房水收集装置。经过近三十年的临床应用和改进,疗效不断提高,并发症逐渐减少,已得到广泛应用。本文介绍这种类型的房水引流装置植入术。
经角巩膜缘将房水从前房引流到前部结膜下。由于结膜下增生的纤维组织包绕房水引流装置的外口,手术容易失败。
注意事项: 1.由于一些患者已接受过眼外滤过术或其他手术,手术部位球结膜瘢痕多,分离时容易出血,因此分离球结膜时应仔细。缝合球结膜伤口时应对合良好,否则术后易造成伤口漏。如果缝合球结膜时发现球结膜张力太大,可考虑从对侧眼取球结膜进行移植。 2.缝合房水引流装置板端时不能使用可吸收缝线,否则日后会发生房水引流装置脱出。 3.缝合房水引流装置板端时缝线应穿过巩膜板层,不能太浅太深。缝得太浅,缝线容易滑脱。缝得太深,可能会穿入睫状体内。 4.穿刺角巩膜缘时应注
并发症: 角膜缘将房水从前房引流到固定于眼球赤道部的房水收集装置。疗效不断提高,并发症逐渐减少,已得到广泛应用。