注意事项:　　皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后(受皮瓣区)，暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程，故又名带蒂皮瓣，但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。

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游离腹股沟皮瓣移植术手术过程

第1步皮瓣设计：点：腹股沟韧带下方2cm股动脉搏动处。线：搏动点与髂前上棘的连线。面：连线上下各4cm为皮瓣宽度，连线全长为皮瓣长度。　　切开皮瓣边缘皮肤，自深筋膜深层剥离，掀起皮瓣，旋髂浅动脉及静脉包括在皮瓣内。在股动脉及大隐静脉干处找到旋髂浅动脉及静脉分支，结扎并切断，作为皮瓣的血管蒂。供皮瓣区创面直接缝合。　　手背创面清创后，在腕部显露桡动脉深支及头静脉，分别与皮瓣的旋髂浅动、静脉吻合。　　皮瓣重建血循环后，缝合皮瓣。手背其余可接受游离植皮的创面，以厚断层皮片修复。

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游离腹股沟皮瓣移植术术后

并发症:　　1、手部皮瓣移植术术后护理按术后护理常规。　　2、全身情况观察：①血容量的观察，血容量不足可使周围血管收缩，影响移植皮瓣的血供，威胁再植组织存活，因而密切观察病人脉搏及血压变化;②观察液体出入量，注意维持电解质平衡，以保证再植组织存活的基本条件。　　3、局部观察：注意观察移植皮瓣的色泽、皮温有无水肿等，观察伤口有无渗血，注意移植皮瓣有无血管痉挛，如有异常及时报告

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1.肠瘘修补术后又发生肠瘘

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什么是膀胱阴道瘘

膀胱阴道瘘,属于尿瘘的一种。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘，瘘孔位于尿道内口及/或以上者，如瘘孔较大，尿液全部由阴道内漏出，而患者完全不能排尿。若瘘孔较小，而瘘孔周围有肉芽形成瓣状，患者往往能控制一部分尿液，而当膀胱过度充盈时，始有溢尿现象。

(详细)我要更正膀胱阴道瘘简介