1.身体其他部位有活动性结核病灶(如浸润性肺结核、结核性脑膜炎等)，应视为手术禁忌(如经合理治疗，病灶稳定或痊愈后，仍可考虑施行病灶清除术)。　　2.全身多发性结核，一般情况不佳者。　　3.脊柱结核并发截瘫，已有广泛褥疮、严重泌尿系感染、贫血、浮肿等全身情况不良者，应积极治疗，好转后争取手术。　　4.经链霉素及其他抗结核药物治疗后，全身中毒症状无明显改善者。　　5.老年人对手术的耐受力较差，乳幼儿的修复能力较强，均应先采用非手术疗法

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骨、关节结核病灶清除术术前

注意事项:　　病灶清除术可以达到下列目的：①彻底切除某些骨、关节(如股骨大转子)结核病灶，使之于短期内愈合。②某些骨、关节(如脊柱)结核，由于解剖关节，虽难以彻底切除，但可清除大部分，制止病变进一步发展，并可同时施行椎体或椎板融合术，从而稳定局部病变，减少复发。③单纯滑膜结核或单纯骨结核，早期施行病灶清除术，可以停止病变发展，保存全部或大部关节功能。④清除病灶后，可使久治不愈的窦道愈合。　　⑤病灶清除术可切除或破坏结核病灶周围的缺乏血供的坚硬厚壁，引起局部急性充血，利于人体抵抗力及抗结核药物发

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骨、关节结核病灶清除术手术过程

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骨、关节结核病灶清除术术后

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什么是小儿休克

休克(shock)是由多种原因引起的重要生命器官组织循环灌流不足，导致组织细胞缺血、缺氧、代谢紊乱和脏器功能损害的急性临床综合征。有效循环血量减少是不同病因所致休克的共同病理生理基础。作为临床较常见的危急重症之一，人们对休克发病机制的研究和认识日渐提高，从微循环学说进而到从细胞和分子水平对休克发生、发展的各个环节进行深入研究，取得了较大进展并指导临床实践，为提高抢救成功率、改善预后奠定了必要的基础。

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