注意事项:　　1.开胸后注意辨认疝入的腹腔脏器，仔细分离粘连，避免损伤，如有损伤应予以修补后返纳入腹腔，防止出血及空腔脏器裂伤引起的腹膜炎。　　2.膈肌缺损较大，直接缝合有张力时，不应勉强缝合，以防术后缝合裂开，而应用补片修补缺损。　　3.先天性膈疝及陈旧性损伤性膈疝修补时，应将缺损的膈肌边缘切除一薄层，然后再缝合或补片修补，以利愈合。　　4.疝入胸腔内的腹腔脏器如已有穿孔，应先修补穿孔;如有绞窄性坏死者，应切除坏死部分作修补或吻合。此种情况下胸腔污染较严重，应

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膈疝修补术手术过程

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膈疝修补术术后

术后护理:　　1.清醒后取半卧位，以减轻腹腔脏器对膈肌的压力，有利于膈肌伤口的愈合。　　2.术后持续胃减压，防止腹胀压迫膈肌。　　3.肠蠕动恢复前，静脉输液，适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管，进不胀气流质。　　4.鼓励病人咳嗽，超声雾化吸入，预防呼吸道并发症。　　5.保持胸腔引流管通畅，防止因胸腔积液而影响膈肌修补的愈合。　　6.常规应用抗生素，预防感染。

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什么是分泌性中耳炎

分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳(glue ear)。

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