髓腔内骨移植术是从自体胫骨或病骨的一端取一块长条骨，修整后能刚好插入两骨折端的髓腔内，用以稳定骨折端和刺激成骨。但因其置入髓腔的长度有限和植骨直径较小，内固定作用不大，容易断裂，因此很少单独使用。一般仅用来作为其他骨移植的辅助手术，以加速骨内膜的成骨作用，或用来治疗手，足短管骨的骨折不愈合。
年龄大，合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。
注意事项: 1.移植骨板应有足够的长度、宽度、厚度和硬度(最好是长管骨皮质骨)，才能起到一定的内固定作用。 2.移植骨与承受骨间应密切接合，如有缝隙，应用条状或片状松质骨堵塞，以促进植骨愈合。 3.骨移植后，应由专人保护术侧肢体，直至完成石膏固定，以免折断植骨块。 4.骨上骨移植一般作单片皮质骨移植即可达到目的[图1 ⑴]。但如有较大骨缺损，靠近关节的骨不连接，以及病骨有明显骨质疏松时，则单一骨板的固定不牢靠，宜用两块骨板夹住病骨相对固定(即双重骨上骨移
第1步根据骨折部位显露骨折端，切除瘢痕及硬化骨质，并凿通髓腔后，再将移植骨条修成与承受骨髓腔大小相同的骨条，先插入近端髓腔内，然后牵引肢体，接开骨折端，再将远端髓腔套于移植骨上，在骨折线的两端同时加压，使骨折端密切接合。由于软组织的弹性有一定的限度，骨折端不能拉开很多，应按能拉开的距离适当修短移植骨条（过长的容易在植入时折断）。植骨后，应由专人保持肢体位置，防止骨折端间的移位，直至完成外固定，以免折断移植骨条。 如要增强内固定力，也可将骨折部纵行切去一条皮质骨，形成骨槽，再将移植骨修成凸形嵌入骨槽及髋腔，再加骨上骨移植；或者就在骨折不愈合的较长的一端，用双锯片电锯采取长条皮质骨，其宽度应与髓腔相同，将骨条翻转90°后插入髓腔，然后捶击通过骨折端，进入骨折另一端的髓腔。如要增加内固定的强度，亦可在髓腔内骨移植的同时，行骨上骨移植术。
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