膝内、外翻畸形严重,两下肢伸直,两膝相碰时,单侧外翻畸形者两踝间距在5cm以上,双侧畸形在10cm以上;或两踝相碰,单侧内翻畸形两膝间距>5cm;双侧畸形的>10cm以上,引起行走困难或膝关节疼痛者均应施行切骨矫形术。
注意事项: 病人最好在骨科手术台上进行手术,术后不用搬动病人即可行髋人字石膏外固定,以防止折端移位。 楔形切骨后,检查髂前上棘至趾与第2趾间的连线,如通过髌骨的中点,则矫正满意。如切骨太少,矫正不满意,应再切除部分骨质。如切骨太多,矫正过度,则应用切除的骨质剪成碎块,填入切骨断面之间,但这种情况必须尽量避免发生。
术后护理: 1.术后10~14日拆线。石膏外固定时间,成人需10~12周,儿童需6~8周。 2.术后应作x线摄片,观察对位情况。如发现有剩余畸形,应在术后1~2周内,在切骨平面楔形切开石膏,透视下另作手法矫正,再修补石膏固定。