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掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术

掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术 描述

140人浏览掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术
掌腱膜挛缩症又称杜布伊特伦挛缩(Dupuy tren′scontraction),是一种原因尚未研究清楚,发病缓慢,主要侵犯掌腱膜,病理改变为纵行纤维结缔组织增生,继而发生屈曲挛缩的病症。

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医院参考价:¥230

掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术 手术部位

手部

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手外科

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区域麻醉

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掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术 适宜症状

结节

掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术 不适宜人群

1.手掌部皮肤有湿疹、破溃者。  2.全身有潜在感染病源者。 

掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术 术前

注意事项:  1.手术前充分准备,清洁局部皮肤,掌握适应症;  2.可采用局麻,掌腱膜全部切除术可采用臂丛麻醉或硬膜外麻醉;  3.术中采用止血带以保持术野清晰;  4.止血彻底,防止术后机化粘连;  5.掌指关节曲侧避免纵行切口,以免术后直线粘连;  6.术后功能锻炼和弹性与架牵引保护,防止手指再次屈曲畸形。

掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术 手术过程

第1步以挛缩线做纵轴,设计多外“Z”字切口。  切开皮肤、皮下组织,从掌腱膜浅层掀起皮瓣。显露挛缩的掌腱膜。  仔细、彻底切除病变的掌腱膜,小心勿损伤指神经及指血管。随着掌腱膜的剥离和切除,环、小指逐渐伸直。  伴随患指的伸直,皮瓣也自行交叉换位。充分止血后缝合皮瓣。

掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术 术后

并发症:  (1)皮瓣坏死:常见于皮瓣尖部。发生原因:①三角瓣的尖部过窄,引起皮瓣尖部血供障碍。②皮瓣过薄,特别是皮瓣的蒂部过薄,会损伤真皮下血管,引起皮瓣血供障碍。防治措施:①游离皮瓣时,保留一定厚度的皮下组织,以防皮瓣游离过薄,如三角瓣尖部过窄,可将尖部做部分切除。②一旦出现皮瓣坏死,剪除坏死组织,待局部肉芽组织新鲜后,行皮片移植术。如皮瓣坏死引起肌腱外露,应用邻指皮瓣或交臂皮瓣来修复创面。  (2)皮片坏死:见皮片移植术。  (3)切口感染:主要与手术中无菌操作不严格有

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什么是肛裂

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

肛裂的基本知识

  • 别名:
  • 发病部位:,肛门
  • 传染性:无传染性
  • 多发人群:青壮年,男性比女性多见
  • 相关症状:肛周囊肿,排粪时肛门灼痛肛周囊肿,排粪时肛门灼痛
  • 并发疾病:肛窦炎,肛窦炎及肛乳头炎肛窦炎,肛窦炎及肛乳头炎

肛裂的诊疗知识

  • 就诊科室:肛肠外科
  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元
  • 治愈率:98%
  • 治疗方法:暂无相关资料药物治疗、手术治疗
  • 相关检查:肛门指检,粪便血液肛门指检,粪便血液
  • 相关手术:肛裂切除术,肛门裂缝切除术或溃疡切除术肛裂切除术,肛门裂缝切除术或溃疡切除术
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