(1)对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。(2)下列情况慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷;②钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征;③原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。(3)下列情况不作静脉内用药：①代谢性或呼吸性碱中毒;②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒;③低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。　　【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，孕妇应慎用。(2)本品可经乳汁分泌，但对婴儿的影响尚无有关资料。　　【儿童用药】治疗酸中毒，参考成人剂量。心肺复苏抢救时，首次静注按体重1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。

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(1)合用肾上腺皮质激素(尤其是具有较强盐皮质激素作用者)、促肾上腺皮质激素、雄激素时，易发生高钠血症和水肿。(2)与苯丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。(3)与抗凝药如华法林和M胆碱酯酶药等合用，后者吸收减少。(4)与含钙药物、乳及乳制品合用，可致乳-碱综合征。(5)与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，，后者的吸收减少。(6)与排钾利尿药合用，增加发生低氯性碱中毒的危险性。(7)本品可使尿液碱化，影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量应减小(8)钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。(9)碱化尿液能抑制乌洛托品转化成甲醛，从而抑制后者治疗作用，故不主张两药合用。(10)本品碱化尿液可增加肾脏对水杨酸制剂的排泄。

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什么是妊娠合并甲状腺功能亢进

正常母体及胎儿的甲状腺功能是胎儿神经-智力发育的重要保证。正常妊娠的激素及代谢变化导致孕妇甲状腺及其相关内分泌发生了一系列生理变化，在充足的碘供应情况下，孕妇的甲状腺功能将在一个新水平达到平衡；若碘缺乏或合并其他病理因素则孕妇可出现一系列甲状腺功能障碍性疾病。　　妊娠合并甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)中，绝大多数为Grave病，其他包括毒性甲状腺肿及少见的亚急性甲状腺炎、毒性单一腺瘤等。此外还有甲状腺病治疗不当，甲状腺素应用过量造成的医源性甲状腺功能亢进。轻度甲亢时对妊娠无明显影响，中、重度甲亢及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、小样儿发生率及围生儿死亡率增高。

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